I. 半顔面萎縮症候群の臨床症状：男性より女性に多く.一般に20歳前の青年期後半に始まり.萎縮は顔の片側の皮膚から始まり.徐々に皮下脂肪.筋膜.筋肉.軟骨.頬骨.前頭部.上顎.下顎の組織にまで及ぶと言われています。 一般に病変は正中線を超えて広がらず.正常組織と明確に区別されるが.しばしば額の中央またはやや外れたところに.「サーベル痕」と呼ばれる境界明瞭なくぼみとして出現する。 病変は慢性的かつ進行性ですが.どの段階でも止まり.安定することがあります。 組織の萎縮とともに.患側の皮膚色素の消失や黒化.脱毛や白髪.発汗過多や汗止め.唾液分泌の減少が見られることもあります。 場合によっては.三叉神経痛.患側の感覚障害.痙攣発作があります。 本症は非遺伝的疾患であり.発症の原因は不明である。 強皮症.交感神経障害.三叉神経間質性神経炎.血管運動神経向性.感染症などの説があります。 しかし.いずれも完全に説明することはできない。 半側顔面萎縮症候群の臨床治療 病気の進行を止める有効な方法がないため.半側顔面萎縮症候群の治療は主に形成外科的治療となります。 1.早期治療：本症は主に萎縮の程度により.進行性の段階にある。 臨床症状が明らかでない場合は.観察して一時的に放置することができます。 組織の萎縮がより明らかな場合は.まず自己脂肪粒子を移植することができます。 自家脂肪移植は.後の治療に悪影響を及ぼすことなく.患者の外観を効果的に改善することができます。 人工物は通常.状態が安定するまでは移植すべきではありません。 なぜなら.状態が進行し続けると.さらなる治療が必要となり.その際に既存のインプラントが影響して除去しなければならなくなる可能性があり.早期の治療が無駄になってしまうからです。 2.第II期治療：(1)病気の後期.患者の骨組織.皮膚筋肉および他の軟組織の変化がより明白で.骨組織形成.次に軟組織形成を行う必要がある。 骨組織形成術のみでも.軟部組織形成術のみでも.より良い臨床結果を得ることはできない。 (2)骨切り術の治療は.主に顎矯正手術が基本です。 必要であれば.人工物を埋め込むこともあります。 (3) 軟部組織の再建は.自家筋膜脂肪フラップ.筋組織フラップ.自家脂肪粒子などの組織充填が主体である。 必要であれば人工物を移植することも可能です。