わが国の現状から.眼科医は近視の患者には医療検眼を.必要であれば拡張検眼を選択するよう強調しています。 名前からして瞳孔を拡張させるようだが.実際には目の毛様体筋を麻痺させる薬剤を使用し.目の調節が効かない安静な状態にし.瞳孔も拡張させるので拡張瞳孔と呼ばれるのである。 目の調節力がなくなると.仮性近視や収容痙攣を近視と誤診することがなくなり.より確実な結果が得られます。 拡張剤は目をリラックスさせて休ませるので.近視の予防・治療薬として使用でき.投与量が少なく全身への影響もないため.副作用の心配もない。 では.どのような場合に拡大視力検査が必要なのでしょうか？ まず.初めて検眼する場合.18歳未満の小児・若年者は.一般に調節力が強く.近距離で長時間目を使うため.眼筋の緊張が起こりやすいので.禁忌がなければ瞳孔を拡張する必要があります。 次に.遠視や斜視弱視の方は.潜行性遠視があるため.瞳孔の拡張を行う必要があります。 また.屈折媒質が混濁している患者さんや.原因が特定できない眼精疲労の患者さんは.必要に応じて瞳孔の拡張を行う必要があります。 さらに.様々な理由で検眼士の自覚的検眼に協力できない患者にとって.瞳孔散大は唯一の有効かつ確実な検眼方法である。 拡張検眼の重要性と必要性は唯一無二です。 主治医や検眼士のアドバイスに従って.正確な検眼を選択することが重要です。