1.重度の徐脈 3秒以上心臓が止まっていたり.心拍数が定期的に40回以下になる患者さん.特に失神や突然の失神を経験した場合は.ペースメーカーの植え込みが必要です。 ペースメーカーの主要かつ初期の治療カテゴリーである。 2.心臓の収縮力の弱さ 心筋に傷がついたり.本来の形が変わってしまう病気では.心筋が力強く収縮できなくなることがあります。 心臓の収縮機能が低下することで.心臓のポンプ機能が低下し.体のあらゆる部分に新鮮な血液が十分に行き渡らなくなり.めまい.胸の圧迫感.脱力感など様々な症状が現れます。 薬物療法が効かないうっ血性心不全や重症の閉塞性肥大心筋症の場合.心臓の各部位に複数のペースメーカーを装着し.同時に複数の電気刺激コマンドを発生させて心筋の収縮を促すことができます。 3.心停止 心臓の拍動が数分間停止すると.命にかかわることがあります。 心停止や致命的な悪性心室性不整脈（急速心室頻拍.心室細動など）を誘発する疾患があり.除細動機能付きペースメーカーを装着することで.心臓の規則的な拍動を回復させることができます。 また.特定の心疾患（頸動脈洞過敏症.血管迷走神経性失神.特発性QT延長症候群.急速な心房性不整脈の予防など）の総合治療においては.ペースメーカーが不可欠.あるいは唯一の治療手段であるともいえます。