臨床の現場では.歯のトラブルで来院されるお子さんが多くいらっしゃいます。 子供が泣いたり.親が汗をかいたり.苦労してソフトを作っても.結局は治療がうまくいかないということも少なくないのです。 そういう親御さんは.協調性のあるお子さんをうらやましく思うことが多いようです。 子どもの臨床で遭遇する問題点(歯科受診だけに当てはまらないものもあるはず)を保護者の方と話し合う際の参考になればと思います。 まず.歯医者が怖いという直接的・間接的な経験がなくても.子どもたちは「歯医者に行くのは楽しい」と思っています。リフト式の治療椅子.スライド式のドクターチェア.水と空気を噴射する3連ガン.ビンやジャーなど.どれも楽しいものばかりです。 ですから.親は一般的に抜歯で歯医者を使う医者を子どもに怖がらせるのではなく.買い物が日常的に必要なのと同じように.歯医者に行くことは普通のことだという理解を形成する必要があります。 次に.歯科受診の際には.根気よく.しかし毅然とした態度で接しましょう。 安易に「ある器具は使わない」と約束せず.「治療は必要なんだよ」「パパやママはわからないんだよ」「先生の話を聞いてね」「先生が使う器具はすべて必要だよ」と伝え.同時に.タイミングよく子どもを励まして焦らず.どうしても協力できない子どもには.段階的に治療し.恐怖心をなくすことを主体にするとよいでしょう。 第三に.治療の過程で.子どもの不安を誘発しやすい質問を繰り返さないこと.治療前に子どもの耐性を問わないこと.親が子どもに何らかの悪い感情を伝えてしまうと.医師が子どもとコミュニケーションをとることが難しくなり.全く治療ができなくなることである。 例えば.私のクリニックで上顎の歯列を持つお子さんに出会った時.その歯列を抜かなければならないと聞いた親御さんは.すぐに「それは無理です.歯を抜くと死ぬと聞いたことがあります」とおっしゃいました。 これでは治療が不可能です。 私の同僚に.これを上手にやっている人がいます。 彼は内科医なのですが.6歳の息子さんが歯科の予約で怖がっていたので.何度か連れてきて慣れさせてから.治療が必要であること.1週間は待ってもらえることをきっぱりと伝えました。 帰宅後.インターネットから歯科受診に関する動画を見せたり.再治療の際には常に子どもに寄り添って励ましていました。 子どももよく我慢し.治療はとてもうまくいきました。 第四に.これも非常に重要なポイントですが.子供の歯の病気は早期に治療する必要があります。もし急性歯髄炎に発展して.一晩中痛みを感じるような状態になると.子供は当然とても怖がり.治療に協力することが難しくなってしまうでしょう。