頚部瘢痕拘縮変形は.臨床の現場では非常によく見られるもので.最も多いのは熱傷の後遺症である。 拘縮の大部分は前頚部に発生する。 重症例では.拘縮は皮膚だけでなく.広頚筋の拘縮も引き起こす。 首の曲げ伸ばし.傾ける.回すなどの動作が制限され.発声.咀嚼機能に影響が出るほか.下唇.顎.顔の皮膚.鼻.下まぶたなどが引っ張られ.変形や外反を引き起こすこともあります。 治療 頚部瘢痕拘縮変形が形成されると.それを矯正するために手術が必要になります。 成人の場合.手術は傷が6ヶ月ほど治り.瘢痕と拘縮が安定してから行うのが適切です。 小児の場合は.発育に影響する可能性があるため.早めに手術することもあります。 1.瘢痕の切除と拘縮の解除。 2.傷の修復。 (1)Z字または分割フラップ形成術.(2)厚中厚皮膚シート移植術.(3)全層皮膚シート移植術.(4)局所または隣接皮膚フラップ移植術.(5)皮膚チューブ移植術.(6)遊離皮膚フラップ移植術。 当科では頸部瘢痕の治療において豊富な臨床経験を有しており.様々な方法で頸部創傷の治療と修復を行っている。 最近では.頚部前面の瘢痕を修復し.頚部の形状を再建するために.当科では大型の全層皮膚フラップを適用し.満足のいく臨床結果を得ることに成功している。