腹痛の原因は.生命を脅かす緊急性の高いものから.慢性的な機能障害や特定の臓器・器官の機能不全に至るまで.多岐にわたります。急性腹痛の場合は.原因を迅速に特定し.適切な治療を早期に開始する必要がある。腹痛が治まった後.さらに詳細で包括的な検査を行い.診断を明確にすることができる。 臨床的特徴 腹痛の性質と部位。内臓痛（海綿状器官の緊張の変化による）は局在性に乏しく.通常.正中線上に現れる。腸管内痛はほとんどが疝痛で.回盲弁に近い部位では臍や臍周囲に局在することが多い。大腸由来の痛みは.下腹部または左下腹部が多い。胆道や尿路の閉塞による痛みはより強く.寝返りを打つこともある。体性疼痛(腹膜炎によるもの)はより強く.局在性が良い(例：急性虫垂炎.肝臓.腎臓.脾臓などの実質的臓器の腹膜膨張)ので.動くと痛みが増悪し.患者が動かない状態になることがある。右肩は肝胆膵由来.左肩は脾臓由来.背中は膵臓由来.季肋部は尿路近位部.鼠径部は生殖器または遠位尿路由来を示唆する。 増悪因子または寛解因子。増悪または寛解と食事との関係について患者に問う（例．上部消化管.胆道.膵臓疾患.限局性虚血性腸疾患）.排便（大腸疾患）.排尿（泌尿器疾患または大腸疾患）.呼吸（胸膜肺疾患.肝胆道疾患）.姿勢（膵臓疾患.胃食道逆流.筋肉および骨疾患）.月経周期（卵管疾患.膣内膜疾患.子宮頸部疾患など。子宮内膜症を含む子宮内膜疾患）.労作時（冠状動脈または腸の局所虚血.筋骨格系疾患）.投薬や特殊な食歴（動力機能障害.食物不耐性.胃食道逆流.ポルフィリン症.高アルドステロン症.ケトアシドーシス.中毒）.ストレス（動力機能障害.無潰瘍性ディスペプシア.腸ストレス症候群）随伴症状では。発熱.悪寒（感染症.炎症性疾患）.体重減少（腫瘍.炎症性疾患.吸収不良.局所虚血）.吐き気.嘔吐（閉塞.感染症.炎症性疾患.代謝性疾患）.嚥下困難.飲み込み時の痛み（食道疾患）.早期満腹（胃疾患）.吐血（食道.胃.十二指腸疾患）を伴うもの。便秘（大腸.肛門周囲.泌尿器系疾患）.黄疸（肝胆膵.血液系疾患）.下痢（炎症性疾患.感染症.吸収不良.分泌性腫瘍.局所虚血.泌尿器系疾患）.排尿障害.血尿.膣あるいは陰茎放線痛（泌尿器系疾患）.血便（大腸疾患.稀に尿路疾患）。