肺奇形腫瘍の臨床症状はどのようなものですか?

  悪性腫瘍の診断は主にX線検査で行われ.多くはルーチンX線検査で.均質で密な影として.あるいは不均質な影として.あるいは石灰化として.周辺部が比較的低いポップコーンパターンとして.おそらく脂肪組織として現れることがあり.偶然に発見されます。 ポップコーンサインは肺奇形に特徴的な症状ですが.稀であり肺奇形に特有の症状ではありません。  肺奇形は通常単発であるが.多発例は稀であり.中国では報告されていない。 孤立性奇形の大部分は胸膜内型であり.気管支内型はまれである。 左肺より右肺.上葉より下葉に多く.右中葉と左上葉の舌状節に発生するものもある。  健康診断で見つかる肺奇形は.動体観察ができないため.肺内悪性腫瘍との鑑別が極めて困難な場合があり.短期間に急激に大きくなるものも診断が難しい。 したがって.臨床的にもX線検査でも悪性腫瘍が否定できない場合は.できるだけ早く手術を行う必要があります。 良性悪性腫瘍であっても.早期に手術を行うことで.腫瘍の拡大による肺炎.無気肺.気管支拡張症などの合併症を回避し.病状の悪化や合併症を引き起こす可能性があります。  手術は全身麻酔で行われ.開胸後.肺の表面は硬く滑らかでないため腫瘍が確認でき.また肺組織の中で腫瘍が滑っているのが感じられます。 肺の組織を少し剥離することで.腫瘍を肺から取り除くことができます。 気管支内奇形や悪性と断定できないものを除き.通常は肺の局所切除や分節切除が行われます。  肺奇形の起源や原因はよくわかっていないが.胚発生の過程で気管支組織が反転して脱落し.正常な肺組織に取り囲まれたものが奇形であるという仮説が有力である。 この仮説は.悪性腫瘍の多くが40歳以降に発症するという事実からも支持される。  奇形の病理学的特徴は.正常な組織の組み合わせや配置の異常であり.この組織学的異常は.臓器組織の数.構造.成熟の不一致である可能性がある。 奇形腫瘍の主な組織構成は.軟骨.脂肪.平滑筋.腺.上皮細胞.時には骨組織や石灰化などです。 悪性腫瘍の悪性化は報告されていない。  奇形は通常.球形.卵形.小葉状.結節状であり.多くは直径3cm以下です。  臨床像 不整形性腫瘍の多くは40歳以上で発症し.女性よりも男性に多くみられます。  不整形腫瘍の大部分(80%以上)は.肺の末梢.汚れた胸膜の直下に成長し.時には肺の表面から突出しているため.通常は無症状で.検査で陽性反応を示すことはない。 腫瘍がある程度大きくなり.気管支を刺激したり圧迫したりして.気管支狭窄や閉塞を起こすほどになって初めて.咳.胸痛.発熱.息切れ.血痰.さらには喀血などの臨床症状が現れ.クループや筒状呼吸音などの対応する臨床症状も現れることがあります。