ステージ2の直腸がんは.2A（T3N0）と2B（T4N0）の2つのサブタイプに分類され.予後は良好である。 ステージ2の直腸がんを化学療法で治療するかどうかは.高リスクの因子があるかどうかで決まります。 高リスク因子としては.低分化.術前の閉塞や穿孔.血管血栓症.神経浸潤.リンパ節郭清が12回以下などが挙げられる。 高リスク因子と組み合わせたステージ2には.術後補助化学療法が推奨される。 しかし.アジュバント化学療法レジメンはマイクロサテライトの安定性を考慮して組み合わせる必要があります。 マイクロサテライトが高度に不安定な場合（MSI-H）.アジュバント化学療法（T3）または併用化学療法（高リスク因子を有するT4）.すなわち静脈内化学療法と経口化学療法の併用は必要ない。 マイクロサテライトが安定した場合.カペシタビン単剤経口化学療法が可能です。 したがって.ステージ2で高危険因子がなければ.化学療法は単独で実施でき.予後への影響もほとんどありません。 ただし.ステージ2の腸がんも.ステージ3の腸がんに比べれば再発のリスクは低いので.定期的な検査をお勧めします。 高リスクの要因がある場合は.やはり化学療法が推奨され.少なくとも副作用が少なく.再発のリスクを低減する役割も期待できる単剤経口化学療法が推奨されます。