私はクリニックでよく患者さんに会います。「先生.私は硬い勃起ができないのですが.腎虚なのでしょうか？ 勃起時間が早いのですが.腎臓不足でしょうか？ 先生.私は性機能が低下しているのですが.腎臓の機能を調べたり.超音波検査で腎臓の状態を見たりすることはできますか？ 患者さんには.性機能の良し悪し（勃起不全や早漏）と腎臓には直接の関係はなく.腎虚によるものかどうかは.専門の漢方医でなければ診断できないことを説明しています。 患者さんからよく言われる勃起不全（インポテンス）の原因は複雑ですが.簡単に言うと.勃起は性生活を完結するのに十分な硬さを得るために.神経内分泌学的な要因が複合的に作用していることが必要です。 また.年齢によっても患者さんによって原因は様々です。 例えば：1.新婚インポテンス.主に患者の性的知識と緊張に関連し.唯一の心理的指導と人気の性的知識を必要とし.薬物治療と相まって.一般的に満足のいく性生活を実現することができます。2.非性的インポテンス.現在より臨床思春期の患者が過去の「マスターベーション」は.常に疑いの勃起に影響を与えると心配して発生するかもしれません。 自慰行為」も通常の性生活であることから.ペニスの勃起や硬さには影響がなく.性生活の成功体験と十分な性的自信があれば.勃起は問題ない.3. このような患者さんには.高血圧.糖尿病.脂肪肝.陰茎硬化症などの存在を除外する必要があるため.テストステロン.血中脂質.血糖などの検査を行い.原因を突き止め治療する必要があるのです。 したがって.当院の治療や投薬は患者さんによって異なり.すべての患者さんが「腎虚」であるわけではなく.腎臓を補うために「六味地黄丸」を服用することはお勧めしません。 インポテンスとは別に.早漏も当院ではよくある問題で.よくある質問は「早漏の治療に背神経切断は可能か」というものです。 最も多い質問は.「早漏の治療に背神経切除術は可能か」というものです。 中医協の男性医学分科会のガイドラインでは.すでに答えが出ています。効果がはっきりせず.勃起時の硬さや性感の変化にもつながるため.勧められないとされています。 第2問：早漏の治療法はあるのか？ 早漏を治す薬はなく.射精時間を延ばす薬.つまり亀頭の感度を下げる薬しかないのです。 現時点での最良の薬剤は.「ビリルビシン」です。 通常の性交時間は15分や30分ではなく3～8分であり.早漏の原因は亀頭の感度が高いか.射精のコントロールがうまくいかないことである。 したがって.悪い性的機能ではなく.必ずしも腎臓の欠陥のために.病気の原因を見つけるために.通常の病院の専門家の男性医師の協議にする必要があり.正しい治療法です。 私の男友達全員が.かつての童貞を取り戻すことを祈っています。