外科医として.手術前や手術後に患者さんやご家族からよく聞かれるのが.「切開した部分を早く治すには何を食べたらいいのでしょうか? 何を避ければいいのでしょうか? 毛の生えたものは食べないほうがいいのでしょうか? 特に.毛の生えた食べ物についての質問が多いですね。 いつ頃からか.「手術後の回復期に毛の生えたものを食べると傷の治りが悪くなる」という言葉が世間で言われるようになった。
ヘアリーフードとは?
毛の生えた食べ物を食べてはいけないと聞いて.家族に「毛の生えた食べ物って何ですか」と聞くことがあります。 キノコ.魚.エビ.羊.鶏.鴨などが毛深いというのは聞いたことがありますが.一言では言い表せません。 場所によっては.コリアンダー.ネギ.ショウガなどの香辛料.リンゴ.オレンジ.プラムなどの果物.牛乳や卵なども毛の生えたようなものとして挙げられている。
全国の「毛深いもの」を網羅的に書くとしたら.おそらく「毛深いもの」でないものはないだろう。 手術後にどうしても毛の生えたものが食べられないのであれば.食べるものがないのです。
しかし.私たちの考えでは.栄養があり吸収できるものであれば.どんなものでも食べることができますし.「毛髪製品」が傷の治癒に影響を与えるという有効な証拠もないのです。
創傷治癒に影響を与えるものは何か?
十分な栄養がある限り.何を食べたかは傷の治癒に影響を与える主な要因ではなく.次のような要因による。
年齢:年齢が高いほど.傷の治りが遅くなります。
高血糖:長期にわたる血液コントロール不良は.血管疾患を伴いやすく.創傷治癒に影響を与え.また感染症にかかりやすくなる可能性があります。
感染症:傷が感染すると滲出液が多くなり.治りかけの傷や縫合した傷が開いたり.感染が広がって傷を悪化させたりします。 傷の感染症は肥満や糖尿病と関連があると言われています。
局所血液循環の悪化:局所血液循環は.組織の再生に必要な酸素と栄養を確保する一方で.壊死物質の吸収や局所感染の抑制に重要な役割を果たす。 そのため.術後は適度な活動で血行を促進することが必要です。
喫煙:喫煙者の血液循環には一酸化炭素とヘモグロビンが結合して酸素運搬能力を低下させ.ニコチンは周囲の血管を収縮させ.創傷治癒に影響を及ぼす。 手術を受ける場合は.タバコを吸わない方が良い。
心理的要因:心理的ストレスや感情は.神経内分泌系や免疫系の働きに影響を与え.創傷治癒を遅らせることがあります。
手術後は何を食べたらよいですか?
民間伝承とは逆に.魚.エビ.マトンなどの「毛の生えた」食べ物は.普段からアレルギーがない限り.実は創傷治癒に良い高タンパク食品なのです。
手術後に通常の食事を再開する場合.以下の点に注意する必要があります。
1.高タンパクの術後の食事にこだわってはいけない多様化する必要があり.栄養バランスに注意を払い.ちょうど高タンパクに焦点を当てていない.饅頭.ご飯や他の主食も十分に食べる必要があり.それ以外の場合はどのくらいの蛋白質の粉を食べても助けにはならないでしょう。
2.魚のスープチキンスープ乳白色のスープは非常に栄養価の高い.非常に “補完的 “に見えるが.実際には乳化脂肪.調味料.アミノ酸のプリンプラス少量で.栄養はまだ肉にすべてあるに取りつかれてはいけない。 鶏と魚のスープを飲んだら.魚と鶏肉も忘れずに食べましょう。
3.術後の食事は.シチュー.沸騰.蒸気.揚げ物やバーベキューの少ない使用に術後の食事.調理方法を消化するために簡単にする必要があります。
4.他の食品に比べて.お粥を飲むことに執着しないでください.白いお粥は消化に本当に良いですが.お粥には栄養がありません。
手術後に食事を再開したばかりで.胃腸の機能がまだ回復していないときは.白粥を飲むのが非常に適していますが.長い間.お粥だけを飲んで胃腸に栄養を与えていると.栄養が追いつかなくなるので.時間をおいてから変化のある食事を再開することが必要です。
最後に.特別な注意点として.食べるべきもの.食べてはいけないものについては.医師のアドバイスに従ってください。 特に腹部の手術では.手術後に医師が家族に飲食を控えるように指示します。 このとき.点滴で栄養を補うので.栄養が追いつかなくなる心配はありません。 世話をする人は.少し水を飲んでもいい.少しお粥を食べてもいいなどと考えず.医者の言うことをよく聞かないと.結局苦しむのは患者さんなのです。