ステップ1：夫による人工授精（AIH）の必要性を確認するための外来受診
I. AIHに適している人
1.乏精子症.弱精子症.液状化異常.性機能障害.生殖器奇形などによる不妊症の男性。
2.子宮頸管粘液分泌異常.生殖器異常.性交不能に至る心理的要因による女性不妊症など。 貴州省人民病院リプロダクションセンター Tan Zongjian氏
3.免疫無菌性。
4.原因不明の不妊症。
II.AIHに適さない人
1.女性パートナーが卵管因子により精子と卵子の結合に障害がある場合。
2.女性パートナーが急性泌尿器感染症または性感染症に罹患している場合。
3.パートナーの女性が.遺伝性疾患.重い身体疾患.心身症にかかっている場合。
4.女性要因によることが証明されている先天性欠損児の出生歴がある。
5.女性パートナーは.催奇形性のある量の放射線.毒物.薬物にさらされており.作用期にある。
6.女性パートナーがアルコールや薬物乱用の悪い習慣がある。
ステップ2：主治医によるAIH準備のための外来受診
I. AIH前の検査
(一）女性パートナー
1.血液ホルモン
2.子宮卵管造影検査。
3.血液検査
4.尿のルーティン
5.日常的な白斑。
6.トーチ
7.不妊治療用抗体。
8.血液型
9.感染症.子宮頸部マイコプラズマ.クラミジア。
(ii) 男性パートナー
1.精液ルーチン＋ASAb.
2.血液型.感染症
3.その他の必須テスト
II.ご夫婦でご用意いただく書類について
両者の身分証明書.婚姻証明書.有効な出生証明書などの出生を証明するもの
注意：上記の検査で異常が見つかった場合.AIHを行う前に治療が必要です。 感染症の検査は.一般的に6ヶ月間有効で.その後再検査となります。 男性パートナーが乏精子症の場合.少なくとも1回は再検査が必要です。
ステップ3：AIH不妊治療のための病院受診と手配
治療情報提供書へのサイン
治療前に.パートナー双方が原本とコピーを1枚ずつ持参し.関連する同意書などに署名した上で.医師から関連する注意事項や治療計画についても説明を受ける必要があります。
II.排卵サイクルプランの作成
1.自然循環。 月経が規則正しく.排卵が正常に行われている患者さんに適しています。 月経10日目の卵胞が成熟するまで.医師が経過観察をするために予約を取ります。
2.排卵促進周期。 通常.月経5日目から開始されますが.副鼻腔の卵胞数が多い患者さんでは遅れる場合もあります。 薬物は通常国産のウロトロピンを使用し.患者によっては輸入の卵胞刺激ホルモンを使用する場合もあり.また少数の患者には降圧療法を行う場合もあり.ケースバイケースで手配し.それぞれの薬物の必要性.費用.合併症などをご夫婦にお伝えします。
注意事項
1.自然周期での卵胞形成不全により.排卵誘発剤を使用する場合や中止する場合があります。
2.排卵促進サイクルにおいて.成熟卵胞数が3個以上の場合.卵巣過剰刺激となり.サイクルがキャンセルされる場合があります。 また.卵巣の反応が悪く.サイクルがキャンセルされる場合があります。
3.治療費は.卵胞モニタリングの場合は自然周期の開始時.薬物治療の場合は排卵周期の開始時にお支払いいただきます。 この費用は.サイクルがキャンセルされた場合.返金されません。
4.卵胞径が14mmになった時点で.男性パートナーは1回の排卵を迎えます。
ステップ4：排卵誘発のための病院受診
1.自然循環。 卵胞の直径が14mmになったら.尿中LHが陽性になるまで.毎日通院して超音波による観察.尿中LH検査.必要に応じて血液によるLH.E2.Pのチェックをする必要があります。
2.排卵促進周期。 卵胞径が14mmに達した後は.毎日通院して超音波による観察.尿中LH検査.必要に応じて血液中のLH.E2.Pを測定します。卵胞径が18mmに達し.尿中LHが陰性の場合は.HCGを注射して排卵を誘発します。
ステップ5：通院・人工授精
1.男性パートナーによる精子回収。 医師が予約した時間に患者夫婦が病院に行き.男性パートナーは身分証明書と結婚証明書の原本を持参し.医師の確認後.マスターベーションで精子を採取する。
2.人工授精。 医師が男性パートナーの精液を検査室で処理し終え.女性パートナーが手術室に入り.病院の指示に従って人工授精を行います。 通常10分程度で処置は完了し.処置後は観察室で30分ほどベッドで休んでいただきます。
ステップ6：不妊治療センター訪問と審査
診察時に院内の超音波検査に立ち会っていただき.排卵の有無を確認します。 排卵があった場合は.一部の患者さんに黄体サポート治療を行います。 少数の患者は.排卵性黄体形成が起こらず.このサイクルは妊娠を助ける効果がないであろう。 陽性の場合は.31日後に病院で超音波検査を受け.妊娠嚢の状態を確認します。 陰性の場合は.黄体サポート薬を中止し.月経の開始を待ちます。