心臓病の患者さんは.突然死を誘発しやすい一般的な心臓の病気の数々に特に注意する必要があります。 以下に.突然死を誘発しやすい様々な心臓病の種類を列挙します。 急性心不全 いかなる原因であれ.急性心不全は適時に治療を行わないと.循環不全そのものや二次的な不整脈を引き起こす可能性があります。 急性心不全は通常.急性巨大心筋梗塞.急性心筋炎.心臓弁膜症.肺動脈の大量塞栓症などの機械的原因によって引き起こされます。 不整脈性右室異形成。 心臓弁膜症 大動脈弁置換術後の患者の追跡調査では.心室性不整脈の発生率が高く.特に大動脈弁狭窄症や多弁手術後には.心室性不整脈や血栓症・塞栓症に伴う突然死が発生することが分かっています。 その他の弁狭窄症は突然死の発生率は低く.弁不全.特に慢性大動脈弁閉鎖不全や急性僧帽弁閉鎖不全は突然死の原因となりますが.大動脈弁狭窄症に比べるとその危険性ははるかに低くなっています。 心室肥大 左心室肥大は心臓突然死の独立した危険因子であり.不整脈など他の突然死の原因も併存している。 心室肥大の原因としては.高血圧.心臓病（動脈硬化の有無にかかわらず）.心臓弁膜症.閉塞性または非閉塞性の肥大型心筋症.右心室肥大を伴う原発性肺高血圧症などがあり.いずれも心臓突然死の危険があり.特に重度の肥大は不整脈を起こして死亡しやすいとされています。 閉塞性肥大型心筋症では.初期の臨床研究および血行動態研究により.致死的不整脈が心臓突然死の主な原因であることが明らかにされています。 動的心電図検査：多くは心室性早発や心室性頻拍のショートバースト.あるいは心臓の電気生理学的検査で誘発される致死的不整脈を呈する。 35歳未満のアスリートでは肥大型心筋症が.35歳以上のアスリートでは虚血性心疾患が.突然死の原因としてより一般的であるとされています。 うっ血性心不全の治療の進歩により.この患者群の長期予後は改善されたが.血行動態が安定した心不全患者の一部では突然死が減少していない。 心不全による死亡の最大40%は突然死であり.左心機能が悪化すると突然死のリスクが高まるという研究結果があります。 不整脈のメカニズム（VT/VFや徐脈.心停止）は突然死と関連しています。 心筋症の患者さんでは.心機能が良い人（クラス1またはII）の方が.心機能が悪い人（クラスIIIまたはIV）よりも総死亡率が低くなっています。 しかし.突然死の発生率は.心機能が良好な人ほど高いのです。 心筋梗塞後.心室性不整脈と駆出率の低下は.いずれも突然死の危険因子となります。 不整脈原性右室形成不全の患者さんでは心室性不整脈.特に心室頻拍の再発率が高く.心室頻拍の症状は長年認識されていましたが.突然死のリスクは十分に理解されていませんでした。 孤立性右室心筋症は不整脈原性右室異形成と病理組織学的特徴が似ており.おそらく同じ疾患の異なるタイプであり.右室心筋症は突然死のリスクが高いとされています。