手術後に傷跡が残る方は多く.よく「縫ったばかりの時はかなり薄く平坦だったのに.徐々に盛り上がって切開部分が広くなってしまったのはなぜ？ 1.先天性体質要因 私たちの体質は千差万別で.受傷後の映り込みを見ると.肉眼で見える傷跡が残りにくい先天性体質の人もいれば.傷跡が残りやすい人.あるいは深刻な傷が増えてしまう人（この体質を傷体質と定義します）.前者は治療で良い効果が得られやすく.後者は傷の治りが悪くなった後に.治す効果が悪くなるのです。 2つ目のケースは.傷の治りが悪くなったり.より良い結果を得るための治療が難しくなったりします。 2.縫合部の両側の皮膚の張力 縫合部の両側の皮膚の張力が大きいと.傷口がふさがりにくく.体が「組織を増やさなければならない」という信号を受け.傷口をふさぐために瘢痕組織細胞を多く増やし.長い年月が経つと「ムカデ痕」になりやすいことが分かっています。 逆に.縫合部の両側の皮膚にほとんど張りがないと.皮膚がぴったりと密着して.体が「組織を増やす必要がある」という信号を強く受け取らず.傷を治すために必要な組織を少なくするだけなので.治癒痕は通常.線状の傷跡になるのです。 手術によらない傷跡の除去は.皮膚に再び傷をつけることがなく.修復もスムーズで平坦なため.理想的な方法と言えます。 3.患者さんの協力度 治療には患者さんの協力が必要であり.患者さんの意識的・自発的な行動が必要です。 傷跡.あざ.ほくろの治療後.切開した部分は一般的に3～6ヶ月の増殖期を迎えますが.これは傷薬の効きやすい期間でもありますので.傷の増殖を抑える増殖薬を塗布し.また増殖期には辛いものなど（チリ.醤油.海産物など）を控えることをおすすめしています。 これらはすべて.医師の監視下から自発的に行われるものです。 傷跡の成長を抑制する薬も辛い食べ物も.切開した傷跡にはゆっくりとした累積効果があり.比較的短期間では大きな変化はありませんが.半年を過ぎると.より顕著な傷跡の成長が治療の効果に深刻な影響を与えるようになります。 傷跡治療の効果を左右する3つの要素を見てみると.1つ目の要素は先天的な判断で.傷跡治療の基本であり.変えることはできない。治療前に体格に問題があると判断できれば.必ず効果的な治療補助具を選択することになる。 2つ目と3つ目の要素は.最適な治療計画を選択し.治療後の薬物治療を遵守することで.最高の治療結果を得られる可能性を高めることで.人為的にコントロールすることができる要素です。