矯正治療は三つの時期に分けられる：乳歯と生え変わりの時期の早期矯正治療.永久歯の早期総合矯正治療と成人矯正治療。 一.乳歯と生え変わりの時期の早期矯正治療 1.乳歯の時期のブロック矯正治療 (1)悪習癖の打破 口腔内の悪習癖の行動形式と役割が異なるため.間違った顎の性能も異なる。 例えば.指しゃぶりの癖は部分的な開閉を引き起こし.舌の癖は開閉範囲が大きく.顔の高さが高くなり.口呼吸の患者は上顎前突.上顎弓の狭窄を引き起こします。 ほとんどの口腔習癖は幼児期に発生しますが.高齢になってから発生する患者も少なくありません。 ほとんどの悪習癖は無意識的な行動であり.意識的な行動はごくわずかです。 意識的な癖は矯正しやすく.無意識的な癖は治療が困難です。 悪習癖が病気や解剖学的要因によって引き起こされる場合.悪習癖を矯正する前に.専門医がその病気や解剖学的障害を治す必要があることは注目に値する。 舌癖：舌は口腔内の筋肉の機能的バランスを保つ上で重要な役割を果たしています。 小児の成長発育期における様々な理由による舌の動きや姿勢の異常は.歯や顎の形態に影響を及ぼす可能性があります。 例えば.特大舌.短舌結節.扁桃肥大.先天性愚鈍症などの患者の場合.歯の生え変わりや虫歯などの局所的要因もある。 さらに.舌癖は指しゃぶりや口呼吸など.他の口腔不正行為によって二次的に生じることもあります。 異常な舌の動きには.舌突き.舌吐き.舌舐めずりなどがある。 指しゃぶり癖：乳幼児期にはほとんどすべての子供が指しゃぶりをするが（親指しゃぶりの方が一般的）.通常は短期間である。 親指をしゃぶる癖が3歳を過ぎても続き.歯や顎の発育に悪影響を及ぼし.不正咬合の発生につながる場合は.悪い口腔習慣とみなされ.治療が必要です。 口唇習慣：不健康な口唇習慣には.下唇を噛む.下唇を吸う.上唇を吸うなどがある。 口呼吸の癖：（2）歯列弓の関係は.歯列弓の矯正治療と調和していない主なものは次のとおりです：前歯の反顎 “宝天 “奥歯の反顎顎と下顎の傾斜前歯の突出前歯の開口顎.前歯の深いオーバージェット。 上記の子供たちの悪い習慣と口腔歯列弓の関係が調整されていない早期治療.顎と顔型の発達の影響の予防と治療をブロックする必要があります。 (2)交換期の早期治療 (3)歯の交換障害 乳歯の早期喪失 乳歯の早期喪失は.隣の歯が傾いたり.反対顎の歯が伸びすぎたりして.歯列不正咬合が形成されることが多い。 研究によると.乳歯喪失後最初の6ヶ月で最も隙間が減少することがわかっています。 隣接歯が隙間に向かって著しく移動している場合.後方の歯が良好な犬歯と臼歯の関係を有していない場合.欠損歯が二次的な不良口腔習癖の原因となっている場合.欠損歯が既存の不正咬合を悪化させている場合.およびすべての二次的永久歯胚が存在する場合には.隙間の維持を行うべきである。 永久歯の早期喪失 永久歯の萌出を遅らせるために.臨床的に長時間の萌出止めを作製する。 永久歯の萌出遅延または萌出阻止 永久歯の異所性萌出 (4) 順次抜歯 順次抜歯は.歯と歯列弓の大きさの不一致に対する早期治療法です。 永久歯の萌出をスムーズにするために.一連の歯を順番に抜歯していく治療法で.通常4本の小臼歯を抜歯しますが.一連の歯を抜歯した後も矯正装置が必要になる可能性は否定できません。 初期永久歯の包括的矯正治療 初期永久歯とは.子供の乳歯が生え変わったばかりの時期を指し.一般的に女子は10～12歳.男子は11～13歳と言われています。 この時期.思春期の歯が急速に成長する前または成長期に.叢生.反顎（骨膜）.開顎.上顎前突などの不正咬合がより全面的に現れ.アーチの拡大.臼歯の後方への押し出し.口腔外牽引.顎間牽引などによって整列させ.正常な上顎の被蓋を回復し.顔面の審美性を改善することができます。 第三.成人矯正治療 成人矯正治療の特徴 ここ十数年来.矯正治療を必要とする成人患者はますます多くなっている。 アメリカでは.矯正歯科患者の約25％が成人であり.我が国でも増加傾向にある。 1.成長可能性：成人患者の最大の特徴は.成長期が基本的に終了していることである。 そのため.児童と青少年の患者は明らかに自分の成長と発育の可能性と異なり.変形治療が困難であり.治療方法の選択もそれに対応して減少しているため.治療計画の作成.治療プログラムの実施.およびすべての技術的要件の維持の治療結果。 2.歯の病気と他の全身疾患：年齢が成長するにつれて.患者は歯周病.虫歯.歯の欠損などの歯の他の病気を持っている可能性があり.一部の患者も全身疾患を患っている。 そのため.成人矯正患者は.矯正専門医の慎重な治療だけでなく.他の口腔専門医の緊密な協力も必要であり.全身疾患を持つ患者は.やはり内科専門医の治療協力も必要である。 3.治療要求：成人患者は自律的に患者の治療を要求するが.個々の状況は人によって異なる。 患者によって異なる治療計画を立て.異なる治療方法を用いるしかない。 4.高い審美的要求5.心理社会的要因 成人矯正治療の一般原則：成人矯正治療の目標は永久歯の早期総合矯正治療と同じで.一部の患者は自分の要因の制限や病気の存在により.理想的な目標を達成することが困難で.実際の状況に応じてのみ.特別な治療である。 セラミックブラケットは.矯正治療に使用することができ.審美的で.発見されにくく.透明な結紮具を使用すると.より美しく快適で.通常の仕事や生活に影響を与えず.審美性の要求が高い患者に適しています。 また.セルフライゲーションブラケットを選択することができ.結紮せずにセルフライゲーションブラケットを適用することで.治療の経過を短縮することができ.フォローアップサイクルを長くすることができ.フォローアップの前に8週間まで。