市販薬の充実が続き.皮膚疾患用の外用薬も増えてきました。 また.テレビ.新聞の広告を鵜呑みにして.不適切な治療のために薬を購入し.無差別に薬を使用すると.治療の役割を果たすことができないことを知らず.無差別に薬を使用すると.病状が悪化し.診断と治療が困難になる。 そのため.皮膚科の薬の外用を規制することが急務となっています。 皮膚は.外部からのあらゆる攻撃に対する身体の自然なバリアです。 そのバリア機能が十分でない場合.外部からの攻撃から身を守るために.さまざまな皮膚病が引き起こされることがあります。 また.多くの内科的疾患は.皮膚にさまざまな形で現れることがあります。 皮膚疾患は多岐にわたり.その診断や治療も非常に複雑です。 夏から秋にかけては.感染性皮膚炎やアレルギー性皮膚炎が多発します。 一般的な感染性皮膚疾患は.細菌.真菌.ウイルスによるものが多く.これら3つの感染性皮膚疾患の診断治療はアプローチが大きく異なり.いずれもグルココルチコイド治療には適しません。 臨床上の障害として多いのは.白癬に対するグルココルチコイド製剤の使用である。おそらく.さまざまな真菌による白癬の多くは程度の差こそあれかゆみを伴い.グルココルチコイド製剤は白癬のかゆみ症状を緩和するため.病巣が拡大して止められなくなるまでやみくもに長期間使用する患者もいるのだろう。 特に顔面の体部白癬は.見分けがつかないほどの白癬を形成しやすく.皮膚炎や湿疹と混同されやすい。 プライマリーケアにおいても.誤診や誤治療につながってしまう可能性があります。 また.手足ヘルペスという矛盾した状況もあります。手足湿疹は.まさに白癬と考える患者さんもいて.抗真菌クリームで治療しますが.長くは治らないのです。 丘疹性蕁麻疹はアレルギー反応による一般的な皮膚疾患ですが.患者さんや専門外の一次診療医がウイルス性の皮膚疾患と考え.アシクロビル軟膏で治療することがあります。 挙げればきりがない。