多くの人は.歯磨きは些細なことだと思っていますが.そうではありません。 正しい磨き方は.歯や歯周組織に付着した歯垢や軟らかいスケールを効果的に除去することができ.むし歯や歯周病の予防に一役買うことができますが.間違った磨き方は歯をダメにしてしまいます! よく寒くなると歯が痛くなったり.歯がしみたりする方がいますが.それはむし歯のせいだと思っていても.「くさび状欠損」のせいでもあることをご存じない方も多いのではないでしょうか。 くさび状欠損とは? 歯頸部にゆっくりとした咬耗によって「V」の字型に形成された欠損のことで.大工さんの楔(くさび)に似ていることから「くさび状欠損」と呼ばれています。 くさび状欠損の原因: 1.誤ったブラッシング 長時間の横磨きや硬すぎる歯ブラシの使用.ブラッシングのしすぎは.歯頸部の磨耗につながります。 臨床的には.歯頸部の楔状欠損は上顎の3番目と下顎の4番目の歯にそれぞれ見られやすく.これらの歯は歯の角にあるため.ブラッシング時に最も大きな力がかかります。 2.歯頸部の弱い組織 歯頸部という歯の弱い部分もあり.そこではエナメル質が最も少なく覆われているため.歯肉も炎症や萎縮を起こしやすく.歯の露出につながるため.耐摩耗性が最も悪くなる。 3.ブラッシングでスクイズの役割.歯ブラシに頬の筋肉がスクイズの役割があり.このスクイズは.歯ブラシがより多くの摩擦になり.摩耗や破損の歯の首突出部の水平ブラッシングの方法を強化する。 4.酸の役割 歯肉溝液中の酸は楔状欠損と関連しており.歯肉縁の根側での欠損の発生を説明する。 胃炎患者や酸が頻繁に逆流する患者も歯にくさび状欠損が生じやすい。 5.細菌の役割 歯頚部プラーク中の酸産生細菌が多量の酸を形成し.歯の脱灰をもたらし.外力の作用で歯組織の強度が低下し.くさび状欠損が生じやすくなると考えられている。 くさび状欠損はどのように治療するべきか? 症状が軽い場合:組織欠損が小さく.酸性の症状がない場合.特別な局所治療は必要ありません。 ただし.水平方向のブラッシングは避け.より柔らかい歯ブラシと細かい研磨剤の入った歯磨き粉を使用することが重要です。 重度欠損の場合:歯に近い色調で接着性のあるコンポジットレジンまたはグラスアイオノマーを用いて.くさび状の欠損部に充填し.それ以上の進展を防ぐことができる。 重度の欠損:歯髄炎や歯根端感染を引き起こすような重度の欠損は.速やかに治療する必要があります。 くさび状欠損はそれほど複雑ではなく.適時治療を行うことで歯の病気や歯の喪失による痛みを軽減することができます。 ウェッジ欠損は予防できますか? 楔状欠損を予防するには.正しいブラッシング法で正しい歯ブラシを選ぶことが重要です。 歯ブラシの毛は硬すぎないようにし.ブラッシング方法は.綱引きのような横磨きを避け.上下に動かす縦磨きにします。 もしすでに欠陥ができている場合は.できるだけ早く修理する必要がある。 温故知新:実際.歯に違和感や痛みなどの症状がある場合.問題はすでにかなり深刻です。 鏡を見て.歯頸部に小さな欠けがあるかどうかを確認してください。