先天性内反足は.出生時に発見されることがある発育不良の一つです。 内反足は.片足または両足に発生します。 妊娠中.正常に発達した足が内反足に変化し.足の内側後方にある腱や靭帯が太く硬く.筋肉の発達が通常より短いことが特徴です。 この変形の結果.足の後側と内側が引っ張られ.足が下方から内側にねじれるようになるのです。 そのため.足の骨の位置が異常な状態になっています。 足が裏返り.硬くなり.通常の方法では足を正常な位置に置けなくなります。 小さな乳幼児や小児の先天性内反足に対する一般的な治療方法を紹介します。 年齢が高い場合や.内反足の他に健康上の問題がある場合は.治療方針が変わってきます。 1.マニピュレーションとギプス治療 数週間のマニピュレーションで.骨が正常な位置にリセットされ.足の変形が徐々に矯正されます。 各操作の後.足と脚をギブスで固定し.5～7日間そのままの状態を保ち.硬くなった靭帯.関節包.腱を伸ばし.伸展させることが必要です。 この処置は約4〜6回行う必要があります。 重度の内反足には.より多くのギプスが必要です。 ほとんどの場合.アキレス腱を切断して装具を完成させます。 施術は局所麻酔で行われ.数分で終了します。 アキレス腱は自己修復し.アキレス腱の切断により足には十分な背屈が与えられます。 足と脚は再びギプスで固定され.3週間はそのままの状態を保ちます。 3.装具を維持するための装具の使用 最後のギブスを外した後.子供の足に装具を装着します。 装具の装着は3ヶ月間.1日23時間継続します。 3ヵ月後.一定期間を経て.装具の装着期間が短くなります。 最終的には.4～5歳まで夜間のみ（1日12～14時間）装具を装着します。 装具が治療の要となるのです。 お子さんの足が正常に見えても.装具を付けていなければ.足が戻ってしまう可能性があるのです。 7歳になるころには.再発することはほとんどありません。 4.理学療法 さまざまな治療により.矯正を維持し.お子さまの発達をサポートします。 医師やセラピストの指示に従い.親が自ら引っ張りなどの治療を施す。 ギプス段階でのガイダンスと役立つ提案 ギプス交換に来るたびに.子どもが食べたり飲んだりできるものを持参してください。例えば.哺乳瓶.お気に入りのおもちゃや本など.ギプス中に子どもの気をそらすことができるものです。