中耳炎はどのように治療するのですか?

  夏場は.急性中耳炎で耳鼻科を受診するお子さんが増えます。 このような子どもたちの多くは.中耳炎の再発で再来院しています。 中耳炎が再発しやすいのは.生理的・解剖学的な理由もありますが.それ以上に.保護者の治療における何らかの誤解の結果であることが多いのです。 中耳炎の治療について.よくある誤解は何ですか?  張が診療所に来た日.ドアの前で騒いでいる患者を聞いて.何事かと思った。 数週間前にご両親がお子さんを連れてきて.急性中耳炎と診断されたことが判明し.医師から内服薬と点耳薬が処方され.飲み続けているとのことでした。 2〜3日の投薬で.子供の症状は治まり.耳から膿が垂れることもなくなり.痛みも訴えなくなりました。 ふてぶてしく来院されました。 彼らの説明を聞き.状況を丁寧に聞いた張先生は.”子供が再発したのは.医師が正しい薬を処方しなかったからではなく.あなたが子供のために処方された薬を守らなかったからです “と説明しました。 その後.この子は病院で治療を受け.毎日の点耳と服薬を守ることで2週間後に完治しました。  臨床の現場では.中耳炎の未治療を繰り返すケースによく出くわします。 その理由は.親が子どもに必要な薬を与えず.耳から膿が出なくなった.子どもが耳の痛みを訴えないなど症状の改善が見られると.すぐに病気が治ったと思い.薬を飲むのを止めてしまうからです。 耳抜きができないからといって.中耳炎が治ったわけではなく.一時的なドライアイ現象に過ぎないのです。 これは.穿孔した鼓膜が修復され上皮化するまでにかなりの時間を要するからです。 鼓膜に穴が開くと.中耳のバリア効果が失われ.風邪をひいたり.耳に水が入ったり.薬を守らないと再発しやすくなります。  耳が痛くなくなったからといって.中耳炎が治ったわけではなく.悪化することもあるのです。 一般に子供は大人より痛みの閾値が高く.また比較的幼く物事の判断力が弱いため.日中は遊んでいて気が散り.痛みすら感じにくい。 夜は日中遊んで疲れているため.軽い痛み(大人にとっては非常に痛い感覚)ならほとんど目が覚めない。 その理由は.中耳炎による痛みは.主に中耳に液体や膿がたまり.中耳炎の鼓膜の圧力が高くなるためです。  そのため.小児中耳炎の薬は.症状が少し良くなったからといって服用を中止せず.しっかり守ることが大切です。