首をかしげるめまいが頸椎症と関係があるのかどうか.医師のもとを訪れる患者さんは少なくありません。 実は.この頚椎症性めまい.頚性めまいの定義については.現在.学会で非常に議論が多いのです。 個人的な意見としては.1.頚椎性めまいは存在するはずだが.その可能性は非常に低い。 非常に重症の頚椎症患者の中には.椎間板ヘルニアが横孔の椎骨動脈を圧迫し.虚血反応を起こしている患者もいる。 あるいは.頚椎が奇形で.頭の位置を回すことで椎骨動脈がねじれ（正常な人はねじれない）.虚血を起こすケースもある。 しかし.信じてほしいのは.めまいのある人の98％以上がこの可能性を排除できるほど.これらの発生確率は小さいはずだということです。 検証方法：この種の病変による虚血の多くはめまい（回転感覚を伴う）であり.しばしば黒ずみや脱力感などの不快感を伴うが.頭の位置を元に戻すとすぐに消失してしまう。 2.このような頭の回転を伴うめまいについては.そのほとんどが前庭機能障害に関連しているはずです。 耳の前庭には.頭の位置に関する情報を処理する半球があり.片側に病変が生じると.頭を回したときに両側の前庭が出す信号が一致せず.衝突が起こるため.めまいが出現するのです。 このタイプのめまいの特徴は.頭の位置を元に戻してもしばらくめまいが続き.徐々に改善されることです。 このタイプのめまいの患者さんは.整形外科医ではなく.耳鼻咽喉科医の助けを求めるべきです。