生理周期の長さや生理期間は.女性によって異なります。 平均的な月経周期は28日で.ほとんどの女性の月経周期は24～34日.生理期間は4～7日です。 月経が始まったばかりの若い女性の場合.月経周期は通常21～45日かそれ以上です。 月経周期は40歳を過ぎると細くなり始めます。 月経不順の一種である子宮機能不全出血は.ホルモンレベルの変化によって起こる異常な膣出血によるものです。 排卵とは.月経周期中に一方の卵巣から卵細胞が放出されるプロセスのことです。 機能不全性子宮出血の最も一般的な原因は.卵巣が排卵しないことであり.その結果.体内のホルモンレベルが異常になり.月経周期が短くなったり長くなったり.生理の量が多くなったりします。 月経周期が28日未満または35日以上であること.月経周期が変化すること.出血量が多いこと.出血が通常平日の月経周期を超えるか7日以上であること。 その他.女性の体内でホルモンレベルが変化すると.体毛が増えすぎる.ほてり.気分の落ち込み.膣の乾燥などの症状が現れます。 女性は通常.出血量が多すぎるために疲れやすく.体力が落ちているように感じます。 これらの症状がある場合は.月経異常かどうかをはっきりさせ.重症度を調べるために.さらに詳しい検査が必要です。 検査：血球数.凝固機能.ホルモン検査（LH.FSH.エストロゲン.プロゲステロン.アンドロゲン.プロラクチン）.血中および尿中HCG（妊娠の可能性を除外する）.甲状腺機能.感染の可能性のある病巣を調べる必要がある（炎症性疾患の可能性を除外する）。 子宮内膜生検：感染症.前がん病変.悪性腫瘍の可能性を調べたり.その後のホルモン療法に役立てたりする。 子宮鏡検査：軽量で柔軟性のあるマイクロカメラを膣から子宮腔内に挿入し.子宮腔の形態や子宮内膜の変化を観察する。 経腟超音波検査：超音波を用いて.子宮や骨盤に異常がないかを調べます。 治療方法：月経開始後数年間の若い女性の月経障害は.症状が重篤でない限り.通常は治療の必要はない。 その他の女性では.月経障害の治療は月経周期をコントロールすることを目的とする：通常.経口避妊薬または黄体ホルモン製剤が使用される；黄体ホルモンを放出する子宮内避妊器具（IUD）は.月経過多や月経困難症の治療にしばしば有効である。 貧血のある女性は.鉄分の補給療法が必要です。近い将来に妊娠を希望する場合は.排卵促進剤の使用を検討します。 薬物療法に反応しない女性や症状が重い女性の中には.通常.外科的治療が必要な人もいます：子宮内膜焼灼術または切除術：子宮内膜を破壊して焼灼し.その結果.月経が少なくなるか.または月経が来なくなります；子宮摘出術：最近ではあまり行われなくなりました；子宮内膜ポリープが見つかった場合は.子宮内膜ポリープ切除術を行います。 要約すると.ホルモン療法は通常症状を緩和し.貧血でなければ他の治療は通常必要ありません。 月経不順に伴う合併症：無排卵による不妊症.長引く多量の膣出血による貧血.子宮内膜がん発生の高リスク因子となる可能性があります。