最近.ハーバード大学のGiovannucci教授が.軽度から中等度のアルコール摂取量とがんリスクに関する研究をBMJ誌に発表しました。 アルコールの大量摂取は.大腸がん.女性乳がん.口腔がん.咽頭がん.喉頭がん.肝臓がん.食道がん.さらにリスクの高いものでは胃がん.すい臓がん.肺がん.膀胱がんなど.多くのがんのリスク上昇につながることはよく知られている。 軽度から中等度のアルコール摂取は.米国の人々にとって非常に一般的なライフスタイルですが.軽度から中等度のアルコール摂取とがんリスクとの関連はわかっていません。 また.大量のアルコール摂取.特に30g/日以上のアルコール摂取とがんリスクとの関連は.非喫煙者よりも喫煙者で有意に強く.アルコールと無関係な喫煙の役割も十分に研究されていません。 喫煙者を含む研究におけるアルコールのがんリスクへの有意な影響は.喫煙の影響によって混同された可能性があり.その結果は米国人口の大半を占める非喫煙者には適用できないかもしれません。 Giovannucci教授は.軽度から中等度のアルコール摂取と喫煙パターンががんリスクに及ぼす影響を評価するため.米国の医療従事者を対象とした2つの前向きコホート研究.1980年に開始したNurses’ Health Studyと1986年に開始し2010年に女性計88084人と男性47881人を対象としたHealth Professionals Follow-up Studyから得たアルコール摂取データを分析しました。男性47881人.そのうち女性19269人.男性7571人ががんであった。 この研究では.男性で30g/日未満.女性で15g/日未満のアルコール摂取を軽～中程度のアルコール摂取と定義し.軽～中程度のアルコール摂取は男女ともに総がんリスクをわずかに高め.この効果は喫煙とは無関係だった。 アルコール関連がんについては.軽度から中等度のアルコール摂取は喫煙している男性でのみリスクを増加させ.非喫煙男性には影響がなかったが.軽度から中等度のアルコール摂取は喫煙の有無にかかわらず女性でリスクを増加させ.特に乳がんではその影響が大きかった。 Giovannucci教授は.アルコール摂取ががんリスクを高めるメカニズムとして.いくつかの可能性を分析した。アルコール代謝の主要産物で.最も毒性の高い代謝物であるアセトアルデヒドは.がんの原因になると考えられている。 また.アルコールはDNAのメチル化を阻害し.レチノイン酸の代謝を阻害することで.がんの発生を誘発する可能性があります。 細菌叢はアルコール代謝に関与しており.特に細菌叢が豊富な大腸や口腔では.アルコールの遺伝毒性が多くの疾患に与える影響を調節することができる。 乳腺組織は他の組織よりもアルコールに対して敏感である可能性があり.これはホルモンレベルに関連している可能性があります。