仙骨前部出血の大部分は.手術中の局所剥離が不十分であったために仙骨前部静脈が断裂したことに起因しています。 したがって.直腸後壁の剥離は常に仙骨前面筋膜の手前の直腸間膜で行い.仙骨前面出血を避けるために仙骨前面筋膜が無傷であることを確認しながら直視下に剥離を行う。 直腸全体やその位置が仙骨前部に侵入したり.あるいは仙骨に侵入することも.解剖学的に正しいスペースにアクセスできないために仙骨前部出血を引き起こす大きな原因となっている。 直腸がん手術時の仙骨前部出血の発生率はそれほど高くありませんが.大量かつ急激な出血により患者さんの命が危険にさらされます。 このような危機的状況を回避するためには.手術中に解剖学的レベルに正しくアクセスすることと.穏やかな外科的操作が重要です。 出血が起こったらできるだけ早く出血部位を確認し.緊急処置としてガーゼ圧迫.縫合.特殊鋼ステープル.骨蝋.内腸骨動脈結紮.電気メス.医療用接着剤.さらに抗ショック処置として急速輸血が必要である。 近年.国内外の文献では.仙骨前部出血点に自家腹直筋電気凝固を溶接して使用することが報告されており.これも確実な止血効果がある。