頸部リンパ節結核の診断と治療方法について。

  頸部リンパ節の結核は.主に小児および若年成人にみられ.5%の患者では肺結核や気管支結核に続発することがあります。 頸部に大小さまざまな硬いリンパ節の腫脹が多発します。 その後.周囲の組織と癒着することもあります。 進行すると.壊死して液状化し.膿瘍を形成することもあります。 また.膿性細菌感染症が続くこともあります。 微熱.食欲不振.寝汗などの症状がある患者さんも少なからずいらっしゃいます。 治療は全身性の抗結核薬から始まります。 局所的で大きく押しやすいリンパ節には外科的切除.未破裂の膿瘍には穿刺・ドレナージ.副鼻腔や潰瘍には掻き出し・オープンドレナージ.二次性の化膿性感染には切開・ドレナージ.感染制御後に必要なら再度掻き出しが可能である。