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生活上.注意しなければならないのは.長時間の湯たんぽ熱.貼るカイロ.理学療法器の物理療法などによるやけどの一種で.医学的には低熱やけどと呼ばれているものです。
高温の直火や熱湯によるやけどとは異なり.やけどは大きく見えず.表皮も熱湯やけどほどではありませんが.やけどは深く.一部は骨まで達し.組織が壊死してしまうこともしばしばです。
低熱性熱傷は水疱を伴うことが多く.早期の冷温療法の機会が失われてしまう。 低熱性熱傷の最も一般的な治療法は外用ドレッシングですが.治癒までに数ヶ月かかることもあり.時には壊死組織の外科的切除.皮膚移植.健康な自己組織によるフラップ移植が必要です。
糖尿病.長期ホルモン剤使用などの既往がある患者さんは.治癒を困難にする感染症を避けるため.より注意が必要です。 下肢に低体温症が生じた場合.患者は安静にして患肢をできるだけ高く(心臓の高さより上に)上げ.治癒を促進する必要があります。
また.早期に通常の病院で診察を受けることが望まれます。
10日ほど遅れた患者さんに比べ.すぐに治療を受けた患者さんは1ヶ月ほど早く治癒することが確認されています。
より深刻な結果を避けるために.軟膏や処方箋.レシピを無差別に使用することはしないでください。 低温やけどは.まず水ぶくれができ.水ぶくれの皮膚が破裂して.その下の壊死した組織と外用薬とともに.乾いたかさぶた(痂皮)を形成し.新しい皮膚が育ってかさぶたが落ちるのを待つことが多いのです。
これが露光療法のプロセスであることが多く.一般の人がイメージするところです。
クリニックでは.定期的にドレッシング交換に来られる患者さんが多いのですが.いつも「いつになったら傷口が痂皮になるんですか?
なぜ塞がらないのですか?
実は.ドレッシングは湿潤療法であり.痂皮化する過程を経ない。
薬剤の作用で壊死組織が徐々に溶け出し.肉芽が成長し上皮化するので.感染を防ぐだけでなく.治癒を早めることができるのである。
低熱性熱傷は傷が深くなりがちで.かさぶたを温存することに重点を置くと失敗しやすく.いったんかさぶたが溶けると感染しやすくなり.治癒が遅れることがあります。
熱の低いやけどの傷は.包帯を巻いてかさぶたを作る治療がおすすめです。 上記でかさぶたと言いましたが.瘢痕とは何ですか?
瘢痕とは.傷が治った後の新しい組織が病的に変化したもので.半年から1年ぐらいまでは深い傷が治るにつれて成長を続け.成長が止まり徐々に縮小していきます。
したがって.「傷跡」が落ちることはありません。
低熱のやけどは深いやけどなので.治った後も程度の差こそあれ傷跡が残りますので.早めの傷跡治療がおすすめです。
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