頭痛」という言葉を見ると.少し脳が締め付けられるような感じがします。/> この言葉で表現される状態は.（孫悟空を含む）誰もがよく知っているものであり.大衆の多くは長い間病気をしてきたため.基本的に頭痛に対する「治療方針」が欠けているように思われるのだ。/> でも！
規律正しい教育を受けた医療者として.頭痛という「小さなこと」を深く.多面的に考えなければならないのです。/> 頭痛はすべて軽症なのか？/> 頭痛は大なり小なりあるものです。/> コラムの4分の1足らずで300以上の病名が見つかり.そのうち90以上が脳が悪いために起こる頭痛.180以上が脳に病気をもたらす他の場所の病気.そしてそれ以外に頭痛を感じる状態が30以上あることがわかりました。/> たくさん!
“頭痛
“はとても恣意的なものです。/> ご安心ください.実はこの条件の多くは「無差別」なのです。/> ほとんどの頭痛は軽いものです/> ストレスと感情/> 熱い刺激と冷たい刺激/> ヒステリー（実質的な病態がないのに頭痛がすると思ってしまう状態）/> 風邪または鼻炎/> 内分泌疾患/> これらは非常に身近な原因であるはずです。/> 私たちが目にする「頭痛」のほとんどは.基本的にこの種の「マイナートラブル」であり.恐れるに足りません。
休息.保温.適度な運動.適切なストレス解消法を見つけ.原疾患と積極的に付き合っていけば.頭痛はすぐに治まると思います。/> 頭痛の原因となる「大きな物」。/> 頭痛が「一大事」になることは稀ですが.そうなった場合は真剣に対処する必要があります。/> 脳（頭蓋骨）の中には.脳と水（脳脊髄液）.血管.脳の外側には髄膜があり.そのどれかに異常があると頭痛が起こります。/> 原理的には.脳殼（頭蓋骨の中）の圧力が高くなったり低くなったりするものはすべて頭痛の原因となり.血液や膿が髄膜を刺激することも頭痛の原因となる。/> これらの原則の上に.まずはいくつかの原則を挙げる。/> 頭部の外傷/> 片頭痛/> 頭蓋内感染症/> 脳血管病変/> 脳出血/> 水頭症/> 腫瘍/> 頭蓋内圧が低い/> また.ある種のてんかん.高血圧.貧血.中毒（有機リン系農薬中毒など）なども頭痛として現れることがあるので.原因を特定し.それに応じた治療を行うことが重要です。/> 頭痛は必ずしも
“頭痛
“ではない/> 頭痛がするとき.頭の他の場所に痛みを感じますか？/> 頭痛の中には.必ずしも本当の「脳」の痛みではなく.頭の他の場所の痛みが原因である場合もあります。/> 目の痛み：緑内障などの目の病気。/> 耳の痛み：中耳炎などの耳の病気。/> 顔面痛.歯痛：三叉神経痛.その他の顎顔面疾患/> 後頭部の痛み：後頭部神経痛。/> このような「副次的」な痛みは.時に「頭痛」のように感じられることがありますが.実はよく見分けると違いがあるのです。/> 皮膚が痛いか.肉が痛いか」の違いと同じです。
主観的に頭痛のように感じても.実は隣接する部位が痛くて.わからないだけということもあります。/> 頭痛はどうしたらいいのでしょうか？/> そんなに面倒なことではなく.頭痛に効く鎮痛剤を飲めばいいのです。/> これは.実はすごく間違っているんです。/> 市販の鎮痛剤や「頭痛薬」は基本的にすべて「非ステロイド性抗炎症剤」で.これは非常に奇跡的な薬ですが.胃粘膜には非常に有害なものなのです。/> 軽症の場合の処置は.先に述べたとおりですが.頭痛がひどくなく.随伴症状もない場合は.しばらく自宅で安静にして様子を見ることも可能です。/> 戦略的な侮蔑.戦術的な注意/> 鎮痛剤が必要なほどの痛みであれば.病院に行っても異常なしと判断できるのでは？/> もちろん.病院で行われる検査は.「行き当たりばったりの検査」ではなく.患者さんの状況に合わせて医師が行うべきものです。/> 高血圧や心臓病などの疾患をお持ちの方は.もしかしたら血圧が変動して頭痛を引き起こしているかもしれませんので.まず血圧を測ります。/> 原因が明らかでない頭痛には.出血.梗塞.腫瘍.水頭症など幅広い疾患をカバーする頭蓋CTが第一選択となります。
状態によっては.エンハンスドCTも選択肢になります。/> てんかん」が疑われる患者さんには.「脳波検査」を行い.診断や除外を行うことができます。/> 頭蓋内腫瘍の場合は.MRIも必要な場合があります。/> 脳血管の奇形については.状態に応じてDSA.CTA.MRAなどを実施します。/> 上記の検査がすべて必要なわけではありませんし.すべての検査で頭痛の原因がわかるわけではありません。/> 頭痛が起きたときに生活で気をつけることがあるとすれば.それは十分な休養をとることです。
一般的に.「裏方」のいない頭痛は.1週間以上続くことはほとんどないと言われています。/> しかし.頭痛が緩和されずに長く続く場合.痛みが我慢できない場合.すぐに悪化する場合.手足がしびれる.立ちにくい.話しにくい.吐き気や嘔吐など.底知れぬ症状が進行した場合は.待たずに病院へ行くことをおすすめします。/>