頭蓋欠損は脳神経外科では非常に多い疾患であり.大きな頭蓋欠損は身体に重大なリスクをもたらすため.早急な頭蓋修復が必要です。 今回は.頭蓋修復手術について患者さんからよく聞かれる質問をまとめましたので.少しでもお役に立てればと思います。 頭蓋骨の修復は.その後の脳の回復に役立つのでしょうか？ 私たちの経験では.頭蓋骨の修復は回復の後期に非常に役立ちます。 頭蓋欠損を外科的に修復した後.頭蓋欠損の領域を覆うために自己材料または人工材料を使用するかどうかにかかわらず.外気圧による脳への圧迫を避けるために.頭蓋腔をそのまま維持することができます。 頭蓋修復が局所血流を大きく改善することは.臨床試験や科学的試験から十分に証明されている。 したがって.頭蓋形成術は.脳の回復に非常に役立つと言えます。 頭蓋骨の修復に使用される材料は何ですか？ 頭蓋骨の修復に使われる材料は.プレキシグラスに始まり.骨セメント.チタンメッシュ.そして最近ではポリエーテルエーテルケトンPEEKと.ここ20年で進化してきました。 現在.臨床で主に使用されているのはチタンメッシュとPEEKで.その他はもはや臨床で使用されていません。 ポリエーテルエーテルケトン素材は.頭蓋修復のための最も理想的な素材であり.患者さんの頭部CTデータをもとに.3Dプリンティング技術で患者さんの頭蓋骨欠損部にぴったりとフィットする滑らかな3次元再構築を行います。 ポリエーテルエーテルケトンの主なメリットは.素材が軽くて緻密で強度があり打撃に強いこと.非導電性.非熱伝導性.非冷伝導性であるため埋入後に患者に異物感を与えないことです。 ポリエーテルエーテルケトンには明らかなデメリットはありませんが.あるとすれば.少し高価であることです。 頭蓋形成術の後遺症は？ 頭蓋骨修復術そのものに関連する重大な合併症はありませんが.感染症や拒絶反応が起こる可能性があり.これは通常チタンメッシュを用いた修復後に起こりうる2大病因です。 頭皮が薄いのですが.頭蓋修復はできますか？ 頭蓋修復は頭皮が薄くても可能ですが.頭皮が薄いと縫合の危険があり.術後にインプラントが漏れる可能性があります。 この場合.臨床手術でトランスファーフラップを行うこともありますし.非常にひどい場合は.先制的に頭皮のハイドロサルピングを行うことも行われています。 これは脳神経外科では非常に専門的で確立された治療法です。 ですから.通常の脳外科医にとって.頭皮が薄いことは大きな問題ではなく.治療可能なのです。 頭蓋骨が欠損していても飛行機に乗れますか？ 飛行機に乗っている間.特に離着陸時には.機内の圧力が変化を生み.多くの人の耳や鼓膜が反応し.耳鳴り.耳の中の背側空気.鼓膜の内側や膨張といった明らかな症状が現れます。 頭蓋骨に欠損がある患者さんの場合.頭蓋骨を修復する前は.頭蓋骨の欠損は皮膚だけで覆われており.皮膚の下には脳組織があります。 したがって.まだ修復されていない頭蓋骨の欠損がある患者さんは.できるだけ飛行機を避けるべきで.頭蓋骨の修復が完了すれば安全に飛行機を利用することができます。 頭蓋骨修復後.何年後に審査があるのでしょうか？ 通常.頭蓋骨の解剖学的な再配置をよく知るために退院前に3D CTスキャンを行い.手術後約半年後に頭蓋骨の状態を確認するためにCTスキャンを行うことが一般的です。 頭蓋骨修復のリスク期間は何日ですか？ 頭蓋修復は脳神経外科の中でも非常に一般的で安全な手術で.基本的に体に大きな害を与えることはなく.特別な危険期間もありません。 頭蓋骨修復の翌日にCTスキャンを行い.頭蓋内の状況を観察しますが.異常がなければ危険期は否定できます。 頭蓋骨修復は非常に安全な手術で.術後も明確な禁忌はなく.術後1週間後に抜糸.2週間後に洗髪すること以外は.特に避けるべき部位はありません。 頭蓋骨修復後.どのくらい生きられますか？ 頭蓋修復は自然寿命に影響しませんが.体の自然寿命に左右されます。 頭蓋修復手術は.頭蓋に欠損がある患者さんの回復に非常に役立つので.早期の頭蓋修復手術をお勧めします。 チタンメッシュによる頭蓋修復でMRIは受けられますか？ チタンメッシュは金属素材ですが.鉄や鋼のように常磁性ではなく.磁場で機械に引き寄せられることはありませんので.理論的にはMRIに使用することは可能です。 しかし.検査中に発生する熱量が高く.患者さんに予測できない害を及ぼす可能性があるため.大多数のMRI室では.チタンメッシュ素材の入室を推奨していません。 したがって.チタンメッシュの修復材を使用した患者さんにはMRIはお勧めできません。 チタンメッシュの頭蓋はセキュリティチェックを通過できるのか？ チタンメッシュは金属材料であり.セキュリティチェックを通過する際に一定のノイズが発生する可能性があります。 そのため.セキュリティチェックを通過する際には.患者さんが診断書を携帯し.セキュリティスタッフに提示することが推奨されます。 頭蓋骨の損傷で死亡することはありますか？ 出血などの深刻な頭蓋骨損傷は生命を脅かす可能性があり.患者の生命を救うためには脳神経外科医による緊急開頭手術が必要です。 骨折が単なる線状で.頭蓋内出血を引き起こさない場合は.まだ比較的安全です。