胎児MRIが必要な疾患は?

MRIは海外で20年以上前から胎児スクリーニングに初めて使用され.中国のほとんどの大病院で.主に胎児の評価と先天性発達異常の診断のために実施されており.出生前スクリーニングを補完する重要なツールとなっており.臨床医に妊娠を終了させるかどうかを決定するための.より信頼性の高い情報を提供している。 胎児画像診断の好ましい方法は超音波検査ですが.では胎児MRIを必要とする状態とはどのようなものでしょうか? 第一に.母体の肥満.羊水過少.子宮腺筋腫症.すでに骨盤内にいる胎児.妊娠後期の後頭蓋窩の異常.胎位の変化などにより超音波検査で診断情報が得られない場合。 第二に.超音波検査で同定された胎児中枢神経系異常.または同定できない胎児中枢神経系異常は.MRIによって追加的かつ補足的な情報が得られる可能性がある。 第三に.肺の先天性嚢胞性アデノマトイド奇形.先天性横隔膜ヘルニア.肺隔離などの複雑な胎児異常。 第四に.胎児腹部異常の評価。 第五に.胎盤異常とハイリスクの評価である。 超音波検査に比べ.MRIは視野が広く.軟部組織のコントラストが良好で.胎児臓器の質の高い表示が可能であり.胎児の解剖学的異常の空間的関係や大きな病変と周囲の構造との関係を評価するのに有用である。 しかし.MRIは胎児のすべての形態学的異常を映し出すわけではない。例えば.体表の異常や四肢の異常の一部は.胎児の体位のためによく描出されない。