1.皮膚パッチの収縮 移植後.皮膚パッチへの血管芽とともに.線維芽細胞が線維芽細胞に発達し.線維芽細胞の一部は筋線維芽細胞であり.薄い皮膚パッチの筋線維芽細胞は急速に増加し.退行は遅く.全厚の皮膚パッチまたは皮質下血管網を有する皮膚パッチでは.筋線維芽細胞は速やかに消失する。 全層または皮質下血管網フラップでは.長期の収縮は小さく.フラップはより可動的である。 一般に.スライスが薄いほど生存率は高いが.長期収縮も大きく.耐擦過傷性に劣る。 一方.皮膚シートが厚いほど生存率は高く.皮膚シートの収縮率は低く.皮膚シートの耐摩耗性は大きく.深部組織とのある程度の可動性がある。 真皮血管網皮膚シートラッピングは.一定の圧力を持つように.長い間固定されているが.表皮と真皮の一部が壊死.脱落.皮膚の水疱.斑点.色素沈着.皮膚の外観に影響を与えるため.現在の臨床皮下血管網皮膚フラップの脛骨フラップとの置換が容易である。 脛骨フラップは術後早期の血液循環に支障がないため.早期に切除することが可能です。 厚い皮膚という長所を維持するだけでなく.従来の皮弁の折れる時期が遅いという欠点も克服することができる。 2.神経の再生 皮膚移植後.約1年間は感覚が乏しいので.火傷.やけど.凍傷.機械的外傷に対する保護に注意し.グリースを塗布し.機能的な運動を強化することが重要です。 感覚の回復は.痛覚と触覚が早く.温覚と冷覚が遅い。 全層皮膚移植の交感神経機能は再生可能であり.局所発汗は可能であるが.不完全であるため.移植した皮膚片は正常皮膚と同じ質は得られない。 中厚の皮膚移植片には汗腺がないため.交感神経の再生はほとんどない。 3.移植後の皮膚の色の変化は.色素沈着が原因であることが多く.周囲の皮膚よりも色が濃くなります。 同じような質感の皮膚ドナーが選択されるが.その色素沈着を防ぐことは不可能である。 一定期間が経過すると.色素沈着はある程度薄くなります。 日光や紫外線を浴びると.メラノサイトがメラニン粒子を大きくし.皮膚の色が濃くなります。 従って.色素沈着を軽減するために.遊離植皮後は日焼けを避け.UVカット効果のあるスキンクリームを使用し.つばの広い帽子.手袋.長袖などを着用するようにしてください。 4.移植した皮膚片の成熟プロセスを促進する 四肢の移植後.弾性スリーブを着用することは非常に重要である。 伸縮性スリーブによる保護がなければ.四肢のたるみや活動後に.著しい灼熱感や刺痛.うっ血や出血性の水疱形成が起こる可能性があります。 伸縮性スリーブの作用により.皮膚フラップや瘢痕組織の成熟が早まり.皮膚移植部位はより早く柔らかくなります。