硬いものを噛んだときや歯磨きのときに.歯ぐきからよく出血しませんか？ 歯茎が赤く腫れたり.出血したり.口の中がまずくなるのは歯周炎の初期症状の一つで.一度治療を怠り.遅れてしまうと.歯が抜け.最終的には歯を失ってしまう危険性があります。 歯周炎 歯周炎とは.簡単に言うと歯の周りの組織の慢性疾患です。 歯周炎に関わる組織には.歯肉.歯槽骨.歯根膜が含まれます。 歯周炎は一般的な慢性進行性疾患で.歯肉退縮や歯が抜ける主な原因です。 歯周炎の症状 1.歯周炎はすぐには発生しないが.歯は通常きれいに磨かない（または間違った磨き方）ので.歯の清掃が間に合わず.徐々に汚れが石灰を形成し.歯の表面や歯茎の表面に付着し.歯周炎ので.一歩一歩次のステップの開発。 2.歯茎の出血：歯周炎の症状は.主に赤く腫れ.歯茎の出血として現れ.ブラッシング時の出血だけでなく.時には話すときや硬いものを噛んで出血し.時には自然に出血することができ.歯茎の色が濃い赤.浮腫のために.より光沢のある表示されます。 出血の有無を調べることは.歯ぐきの炎症の有無を診断するための重要な指標となる。 3.口臭の出現：歯ぐきの出血が起こり.歯周炎が進行し.口の中の細菌叢が不健康になり始めると.口臭が口の中に現れます。 4.歯周ポケットの形成：正常な状態では.健康な歯肉の歯肉溝の深さは2ミリを超えず.2ミリを超えると歯周ポケットとなる。 歯周ポケットの形成は.歯肉から歯周組織まで炎症が進行し.歯周組織の深部が感染して慢性的なダメージを受け.歯周ポケットから膿性の分泌物が溢れ出ていることを示している。 5.歯が抜ける：初期の歯周炎は歯が抜けないが.慢性的な破壊的炎症がある程度まで進行すると.歯が抜けることがある。 6.歯茎の後退：歯茎の後退も歯周炎の症状であるが.多くの場合.患者が簡単に検出されない。 局所的な要因による歯周炎の場合.長期間にわたって多量の歯石が歯茎を刺激して圧迫するため.歯肉縁が水平方向に後退した形に見える。 老年期の歯周組織の後退については.一般に生理的な状態である。 一方では.歯周組織自体の萎縮によるものであり.他方では.歯の摩耗の結果.歯の萌出が続き.歯根面が露出することによるものです。 歯周炎の治療 長期的な結果を得るためには.医師と患者さんの協力が必要であり.どちらか一方が欠けても達成することはできません。 まず.医師は患者さんの治療計画を綿密に立てます。 治療は.主に歯ぐきの上の歯石（歯肉縁上歯石）.歯周ポケット内の歯石（歯肉縁下歯石）.歯周病菌の毒素を大量に含んだ病的な骨を削り取る局所的な器具の使用に基づいて行われます。 これらの治療後.歯ぐきの赤みや腫れは治まり.歯ぐきからの出血や歯周ポケットから溢れる膿は消失し.病気は比較的止まり.炎症をコントロールすることができます。 その後.患者さん自身がセルフプラークコントロールをしっかり行い.定期的に歯周病のメインテナンス治療を行う必要があります。 毎日の適切なブラッシング.フロス.歯間ブラッシング.歯周病専門医への定期的な受診.歯のクリーニング.良好な歯周病メンテナンス.新たな問題への迅速な対処。 そうでなければ.初診医の治療が中途半端なものになり.歯周病が再発してしまうからである。 しかし.医師の治療計画を十分に守らず.定期的な見直しを怠り.適切なメインテナンス期間を守らない患者さんが多いので.注意を喚起したいと思います。 まとめると.歯周炎は予防とコントロールが可能ですが.歯周炎の1回の治療で得られる結果は永久的なものではありません。