色素性皮膚病変を治療するために.様々なレーザーが特別に使用されてきた。 これらのレーザーは.内因性のメラニンによって引き起こされる皮膚障害の治療と同様に.外因性の刺青色素を除去するために使用されます。 メラニンは.0.5～1.0mmの大きさの小器官であるメラノソーム内に存在する。 色素性病変のレーザー治療では.メラノソームがレーザー作用の主要な標的構造である。 メラニンは紫外線から近赤外線までの波長の光を吸収するので.メラニン治療に使用できるレーザーの選択肢は広い。 治療波長の選択は.部分的には.他の色素グループの吸収ピークを避けることに基づいている。 メラノソームの理論的な熱緩和時間に基づくと.最適なパルス幅は70-250ナノ秒以下である。したがって.Qスイッチ・レーザーはメラノソームをターゲットにするのに理想的である。 メラノソーム断片化のエネルギー閾値に達すると.色素細胞は死滅する。 短パルス・レーザーによるタトゥーの治療は.インク粒子を分解させ.色素含有細胞の死と色素の放出を選択的に引き起こします。 色素粒子の除去メカニズムにはいくつかの仮定がある。 あるものは表皮の痂皮形成によって.あるものはリンパ液の排出によって.あるものは真皮細胞による再貪食によって.インク（色素）粒子が除去される。 これが.レーザー処置後に目に見えるかさぶたが形成されないにもかかわらず.色素沈着の問題が効果的に薄れる患者がいる理由です。 Qスイッチルビーレーザーは.メラニンによく吸収される694nmの深赤色光を発し.10J/cm2近くのエネルギーを供給することができます。 Qスイッチルビーレーザーは.太田母斑のような真皮メラノーシスの治療に特に効果的です。 文献には.ルビーレーザーを使用して.黒点やそばかす様母斑の治療に成功したという多くの報告も含まれている。 牛乳カフェオレ斑や色素性母斑もQスイッチルビーレーザー治療に反応するが（あるいは.母斑を治療するためにメラノサイトの巣をターゲットとして長いパルス幅のルビーレーザーを使用することもできる）.再発することが多い（レーザーが色素性母斑を治療する際に真皮メラノサイトが取り残される）。 後天性色素性母斑の治療は議論の余地があり.組織学的な評価 はできないが.臨床成績は非常に良好である。 Qスイッチ紫色エメラルドグリーン宝石レーザーは.755nmの深赤色光を50～100nsのパルス幅で発し.その適用範囲はQスイッチルビーレーザーとほぼ同じである。 QスイッチNd:YAGレーザーは1064nmの近赤外波長域のエネルギーを発し.一般的なパルス幅は10nsです。 主に太田母斑のような真皮メラノサイト母斑の治療や青黒いタトゥー色素の除去に用いられます。1064nmの光エネルギーをKTP結晶に通し.周波数倍増することで532nmの可視緑色光を発生させることができます。 この周波数倍増Nd:YAGレーザーは.表皮のメラニン.赤や黄色のタトゥーインクを効果的に除去できますが.緑色のタトゥーは除去できません。 より高いエネルギーで治療する場合に起こりうる合併症は.色素沈着または色素沈着亢進.および一時的な皮膚の質感の変化です。