精巣が腰部後腹膜から陰嚢に下降する正常な発育経過をたどらないことを「停留精巣症」という。 停留睾丸の発生率は.早産児で約30%.新生児で約4%.1歳で0.66%.成人で0.3%と成長・発達とともに徐々に減少し.精巣の下降が緩やかであること.出生後も下降を続けることがあることを示しています。 しかし.一般に生後6カ月を過ぎると.下降を続ける可能性は著しく減少する。 症状:主な症状は.患側の陰嚢の扁平化.片側の場合は左右の陰嚢の非対称性.両側の陰嚢炎では陰嚢がくぼんで膨らんだ状態になります。 陰核が鼠径管や外環にある場合は逆で.主な症状は局所の有痛性腫瘤.患部陰嚢に正常睾丸がない.軽度の消化器症状などである。 陰核が腹腔内にある場合.捻転後の疼痛部位は下腹部の内輪付近である。 右側腹腔内型陰核捻転の徴候・症状は急性虫垂炎とよく似ているが.腹腔内型陰核捻転の圧迫部位は内輪付近と低いことが大きな相違点である。 大きな違いは.圧迫痛のポイントが低く.内輪に近いことです。 一般に停留睾丸の睾丸は小さく.軟らかく柔軟性に欠け.睾丸と副睾丸が離れていたり.副睾丸がない場合もあり.造精機能が乏しいか.あるいは欠落していることもある。 睾丸を腹腔内や鼠径管内に長期間放置すると.体内の「高温」により.精子形成の基点である精索静脈瘤の変性や線維化が起こり.精子形成ができなくなり.内分泌機能にも異常が生じます。 内分泌機能にも異常があり.正常に子供を産むことができない。 したがって.停留睾丸は速やかに治療する必要があります。 治療法 内分泌療法と手術で治療するのが一般的です。 内分泌療法は主に中国で行われており.アンドロゲンであるテストステロンの分泌を促進し.睾丸を自力で落下させることを目的としています。 手術療法 手術療法の目的は.精巣の生理的環境を正常に戻し.陰嚢内の温度を正常に保つことで.患者様の生殖能力を維持し.悪性腫瘍などの合併症を最小限に抑えることです。 現在.手術は1歳前後が望ましいとされています。 腹側停留睾丸の悪性腫瘍のリスクは正常睾丸の数倍であるため.腹側停留睾丸はできるだけ早期に外科的に治療する必要があります。