6ヵ月を過ぎても自力で下降しない停留睾丸の子どもは、できるだけ早い時期に手術を受けるべきであり、24ヵ月を過ぎた子どもや精巣捻転のある子どもは、速やかに手術を受けるべきである。
停留精巣症は生殖器系の先天性発育異常で、精巣の位置が異常発達し、陰嚢の正常な位置まで下降できず、後腹膜や鼠径管、陰嚢の入り口に留まることを指す。 生後2週以降に不可逆的な病理学的変化を起こしやすく、発育や生殖能力に影響を及ぼし、精巣捻転や悪性変化を起こしやすい。
1.停留睾丸は、生後1週間以内、通常は生後3ヵ月以内に自力で下降する子もいる。下降傾向のある子には、内分泌療法として、HCG、LHRHまたはその両方のホルモン注射を併用する。
2.生後6ヵ月を過ぎても精巣が陰嚢まで下降しない場合は、できるだけ早期に手術を行う。外科的沈降術は治療のゴールドスタンダードであり、妊孕性温存の理想的な年齢は12~24ヵ月、手術の適齢期は6~18ヵ月である。
3.生後24ヶ月を超える停留睾丸や精巣捻転は、発見次第すぐに手術すべきである。精巣が萎縮していたり、陰嚢内に下降できなかったり、手術中に壊死が認められた場合は、必要に応じて睾丸摘出術を行う。
小児の停留精巣症は、注意深い観察によって早期に発見し、重篤な悪影響を避けるために適切な時期に治療を受ける必要がある。