膵臓がんは.消化管にできる悪性腫瘍で.悪性度が高く.診断や治療が困難ながんです。 膵臓がんの発症の正確な原因はまだ特定されていませんが.膵臓がんの発症と密接に関連する危険因子は数多く存在します。 膵臓がんは.消化器系の代表的な悪性腫瘍で.その発生率は世界的に年々増加し.死亡率は全腫瘍の中でトップ5に跳ね上がっています。 米国における膵臓がんの年間発症数は42,470人.死亡数は35,240人と報告されており.死因別ランキングでは第5位となっています。 膵臓がんの診断と治療は大きく進歩していますが.その予後は決して楽観視できるものではなく.半数の患者さんが診断から5カ月以内に亡くなっています。 全体の5年生存率はまだ5%前後で推移しており.肝臓がんは「がんの王様」に取って代わられています。 不健康な生活習慣 まず第一に.不健康な生活習慣が挙げられます。 喫煙は.現在.膵臓がんの発生に明確に関与する唯一の危険因子として認識されています。 海外の多くの前向き研究および症例対照研究により.膵臓がん患者の喫煙者と非喫煙者の死亡リスク比は1.6~3.1:1であり.喫煙量は膵臓がんの発生と正の相関があることが示されています。 適度な飲酒は.現在のところ膵臓がんと有意な関連はないと考えられていますが.慢性的な大量飲酒はリスクを高める可能性があります。 また.海外の研究では.1日3杯以上のコーヒー摂取で膵臓がんのリスクが大幅に上昇すると結論付けているものもあります。 偏った食事 世界がん研究基金と米国がん研究所は.食事と膵臓がんの関係についての研究結果をまとめ.赤肉(豚肉.牛肉.羊肉)を多く含み.脂質やエネルギーが高い食品は膵臓がんのリスクを高める可能性があるが.野菜や果物を多く含む食事は膵臓がんの発生を33%~50%防ぐと結論付けています。 野菜や果物を多く含む食事や.フルーツジュースや緑茶などの緑色の飲み物には.抗酸化作用のある成分が含まれており.細胞の損傷を防ぎ.さらに損傷した細胞を修復することが期待できます。 したがって.膵臓癌の予防効果が期待できる。 植物性食品に含まれる食物繊維やビタミンCにも.予防効果が期待できます。 日常生活の中で.脂肪分やエネルギーが多い赤身の肉(豚肉.牛肉.羊肉)を多く含むおいしいものばかりを好んで食べ.野菜や果物を多く含む食事をとらず.暴飲暴食をすれば.すい臓がんだけでなく腸がんなど他のがんのリスクも高くなるのだそうです。 疾患関連要因 膵臓がんの原因として.糖尿病や耐糖能異常は.膵臓がんの初期症状や合併症なのか.原因因子なのかが議論の焦点となっており.原因であるとする説が有力である。 特に.糖尿病の家族歴がなく突然発症した患者さんは.膵臓癌の検診を受けるべきです。 遺伝的要因 膵臓がんは家族内で発生することが疫学調査により確認されており.膵臓がんの家族歴がある患者さんは.ない患者さんに比べて3~13倍多いとされています。 炎症性因子 慢性膵炎.膵管結石.石灰沈着性膵炎の再発は.前癌病変である可能性があるという証拠がある。 良性腫瘍の悪性化 膵臓にはさまざまな良性腫瘍がありますが.粘液性嚢胞腺腫や乳管内粘液性乳頭腫などの原発性良性腫瘍は膵臓癌に悪性化しやすいと言われています。 これらの危険因子を回避し.適切かつ早期に管理することができれば。 膵臓がんの成長を止められる可能性があります。