患者：7月25日に生理があり.8月4日に性交しました（避妊せず）。 今月は妊娠を希望しませんでしたが.8月10日から22日までシプロフロキサシン塩酸塩を11錠（1錠0.2g）経腟服用しました。 胚嚢は子宮腔の中央に1.9cmあり.中に卵黄嚢と胚芽が見え.胚芽は0.5cmで心拍も確認できる。 胚嚢は子宮腔内で約1.8*1.8*0.9cmです。 子宮領域のエコーは均質である。 右の卵巣は大きさも正常で.エコーも違和感がありません。 左卵巣は6.6*4.0*6.1cm.嚢胞状に分離しており.嚢胞の壁には厚い液体と強いエコーがあり.内部に血流はなく.隔壁に血流がある状態です。 その他の検査：CA125は714.1（基準値35u/ml以下）.プロゲステロンは32.61nmol/l.エストラジオールは1000.0pg/ml以上.絨毛性ゴナドトロピンは67575iu/lでした。52日目のプロゲステロン値は93.6nmol/l.絨毛性ゴナドトロピン値は108158iu/lであった。 今日で60日目です。里帰り出産で病院に行けないため.プロゲステロン40mgを毎日服用し.ジドロゲステロン2錠を内服していますが.今から外因性プロゲステロンの摂取を減らしていいのか.ネットでお聞きしたいのですが.いかがでしょうか？ そうでない場合.どのくらいから減らせますか？ どうすれば減らせますか？ ご回答ありがとうございました プロゲステロンの注射は胎児に悪い影響を与えるのでしょうか？ 先生：まず.シプロフロキサシンは妊娠中は使いませんし.催奇形性に敏感な時期に使っているわけですから.内服用でないのは良いことなので.予後は何とも言えません。 次に.初期のプロゲステロン値が低いということは.ご自身の黄体の分泌が少ないということですので.11週以降から漸減していくのがベストです。 患者：ご回答ありがとうございました。 シプロフロキサシンが胎児に良くないとしたら.何ヶ月くらいで分かるのでしょうか？ これはとても気になる質問です。 医師：羊水穿刺に加えて.16週頃に糖質検査.24週頃に3D超音波検査を受けるとよいでしょう。 患者：マー先生.こんにちは。 現在妊娠18週で出産のため病院に行きました。 超音波検査で子宮口付近に3*2cmの子宮内出血があり.ここ2〜3週間は漠然とした腹痛がありますが.他には何もありません。 今日.病院で検査を受け.プロゲステロンカプセルと妊活健康内服液が処方されました。 すでに5ヶ月目に入っていますが.なぜまだ出血があるのでしょうか.また通常何が原因で出血するのでしょうか？ また.3D超音波は.臨床や母体の検査結果の理解のために3D画像を提供するだけで.異常の発見率は上がらないと聞きましたが.本当でしょうか？ 検診は2次元のカラー超音波で十分だと主治医から聞きました。 妊娠初期にシプロフロキサシンを使用したため.赤ちゃんの健康が心配です。 馬先生にご回答いただければと思いますが.2Dと3Dのやり方は同じなのでしょうか？ 博士：3Dは立体的で.より包括的に見ることができます。 もちろん.3Dはすべての病気を否定するものではありません。 出血が続くようであれば婦人科検診を受ける必要があり.感染傾向がある場合は抗生物質による治療が推奨されます。 患者：馬先生.こんにちは。 妊娠3ヶ月の頃.左右のわき腹に小さなしこりがありました。 現在妊娠22週目です。昨夜.腕を伸ばしたら右脇の下に大きなしこりがありました。ウズラの卵くらいの大きさです。でも丸くはなく.痛みはありません。数日前から腰の上の右側が腫れて痛くなってきました。 母に見てもらいましたが.色に変化はないので.横乳ではないと思うのですが.いかがでしょうか？ ご回答ありがとうございました。 医師：通常は大きな問題にはなりませんが.痛みや腫れがひどい場合は病院で診察を受けてください。 患者：妊娠初期の腹痛.超音波で子宮腔内に血液を認め.子癇前症。45日〜90日プロゲステロン注射40mg/日.現在23週.19週時出産身長19cm.腹囲81cm.体重57kg.現在23週子宮高20cm.腹囲85cm.体重59kg。19週に超音波検査をしたところ.胎児の大腿骨長が3.0.双頭頸部が4.3で.どちらも正常範囲内でした。馬先生にお聞きしたいのですが.体重と身長が臨床的に増えないことはよくあることなのでしょうか？ 私の栄養状態に問題があるのでしょうか？ 月18日に3D超音波の予約がありますが.赤ちゃんが小さい場合はどうしたらよいのでしょうか？ 専門的なご回答をいただき.誠にありがとうございました 患者：マー先生.こんにちは 2012年4月29日に女の子を出産し.赤ちゃんは元気です。 胎盤の表面がザラザラしていることについてお伺いします。 産後3日目に超音波検査をしたところ.子宮口は2.0cm離れており.子宮口の中に幅2.0cmの帯状の強いエコーがかかっていました。 退院してから.マザーウォートを飲んでいます。 出産23日後に超音波検査を再実施したところ.子宮腔は1.5cm離れており.5.0*3.1*1.5の凝集性エコーで.目立った血流はなかった。 お聞きしたいのですが.今.子宮をきれいにする必要があるのでしょうか？ それとも.もう少しマザーウォーターを受講した方がいいのでしょうか？ 数回コースを受けても虫歯が治らない場合は.手術が必要なのでしょうか？ そうでないとしたら.何か不都合があるのでしょうか？ ミルクを排出しやすくするために.何か工夫はありますか？ 是非ともアドバイスをお願いします！ご回答ありがとうございました。 博士：元気な赤ちゃん.おめでとうございます。 今.子宮腔内に凝集性エコーがありますが.血流は大したことがないので.とりあえずパージは省略してもいいかと思います。 しかし.母草だけでは不十分な場合もありますので.病院の中医学婦人科を受診して.悪露の排出を促し.子宮の回復を促す薬草をもらうと効果的です。