造影超音波（CEUS）とも呼ばれる超音波検査は.過去10年間に開発された新しい超音波検査技術で.超音波検査に革命をもたらしました。 超音波造影剤を静脈注射することで.超音波による組織灌流の検出能力が大幅に向上し.正常組織や疾患組織の微細な血管構造を明確に可視化できるため.重要な診断情報を得ることができます。 超音波検査は.簡便で経済的.効率的で安全であるため.現在では臨床現場で広く使用されている。 CEUSの適応：超音波検査の観点から.プレーン超音波検査では明瞭に描出できるが.質的な診断が困難なすべての病変に対して.超音波検査が考慮されることがある。 特に.肝局所病変の質的診断.肝局所病変の探索.肝腫瘍の切除効果の判定.腹部臓器の外傷の診断.胆嚢.胆管.膵臓.脾臓.腎臓などの各臓器の病変診断に超音波診断が適しています。 CEUSの禁忌：造影剤の使用に関しては.18歳以上80歳未満で.アレルギー.重症心肺疾患.高血圧のないこと.また妊娠中や授乳中でないことが必要である。 また.検査前にインフォームドコンセントに署名していただく必要があります。 超音波造影剤：現在中国本土ではSonoVue（Bracco社.イタリア）が使用されており.主にリン脂質とポリエチレングリコールでカプセル化された六フッ化硫黄（SF6）ガスのマイクロバブルで構成されています。 ポリエチレングリコールは腎臓で排出されます。 本製品は凍結乾燥粉末59mg/バイアルとして包装されており.これを5mlの滅菌生理食塩水に入れ.均質な懸濁液になるまで激しく振盪する。 CTで使用されるヨード造影剤とは異なり.ヨードアレルギーはなく.造影前のアレルギーテストは必要ありません。 CEUSの検査は.病変部の位置.大きさ.形状.境界.エコー源性の特徴を把握するための通常の超音波検査から始まります。 続いて.病変部の血流特性を検出するためにカラードップラーとスペクトルドップラーを行います。 最後に.超音波造影剤を静脈内に注射して超音波検査を行います。 検査時間は約15～30分です。 一般に患者は検査前に特別な準備を必要としないが.胆嚢や膵臓の病変の超音波検査の前には少なくとも8時間以上の絶食が必要である。 CEUSの有効性：超音波検査は.肝臓.胆嚢.膵臓.腎臓における超音波検査の質的診断能力を大きく向上させ.特に肝臓の良性・悪性病変に対する診断能力を向上させました。 CEUSで診断された多くの肝病変は.CTやMRIの再検査を必要としない。 また.超音波検査は安全で費用対効果も高く.副作用率は0.1%未満.費用はCTやMRIの40%～50%程度と効率的です。