咳は呼吸器系の病気とは限らず.呼吸器系の病原体や有害物質を体外に排出するための自己防衛的な反射的メカニズムである。 しかし.咳は呼吸器系の症状であり.急性または慢性の気道感染症や咳変形性喘息など.呼吸器系の病気が原因であることがほとんどです。 しかし.胃食道逆流症など他の全身疾患が原因となることもあり.病歴.症状.付帯検査などを組み合わせて原因を明らかにする必要があります。 I. 一般的な呼吸器疾患： 1. 急性および慢性呼吸器感染症：上気道感染症.肺感染症.気管支拡張症など。呼吸器管内のウイルスや細菌が気管支粘膜に炎症を起こし.気管支の繊毛細胞が刺激されて気道からの細菌や痰の排出を促進し.すなわち咳が発生するが.細菌感染症と合併する場合は医師の指導により第一世代.第二世代のセファロスポリンなどの抗感染性治療が適用される。 複合細菌感染症の場合は.医師の指導のもと.第1世代.第2世代セファロスポリンなどの抗感染症治療を行い.アミノブロミン塩酸塩内服液などの対症療法で.細菌の排出を促進することができます。 3.上気道咳嗽症候群：慢性鼻炎.副鼻腔炎.慢性咽頭炎などの上気道疾患により.鼻汁の逆流や点鼻が起こり.咽頭や気管が刺激されて.呼吸器系の刺激症状が起こり.咳が止まらなくなることがあります。 診断後は.複合メトキシナミンカプセルなどの薬で咳を止めながら.鼻咽頭分泌物の排出と洗浄を促進します。 その他の全身疾患：1.胃食道逆流症（GERD）：胃酸などの胃の内容物が食道に逆流し.喉を刺激することで咳が出ることがあります。 食後1時間程度で症状が顕著になり.食後の日中はより顕著になることが多い。 診断後は.咳を止めるための適切な対症療法とともに.胃食道逆流を抑えるためにオメプラゾール.ランソプラゾールなどのプロトンポンプ阻害薬やドンペリドン錠などの消化管刺激薬を医師の処方に従って適用します。 2. 心因性の咳：不安やうつなどの心因性が引き金となって.気道反応が高くなり咳をすることもあります。 一般的な咳止め治療では効果がなく.心理カウンセリングや精神疾患に対する薬物療法が必要です。