現在.超音波検査技術の発展により.超音波検査報告書はますます詳細で包括的なものとなり.骨盤内貯留液は報告書の一般的な一部となっています。多くの女性は.超音波検査報告書を受け取り.報告書に書かれた「子宮直腸（陥凹）窩貯留液」や「骨盤内貯留液」という文字を見ると.興奮し.緊張し始めます。 超音波検査の報告書を受け取り.そこに「子宮直腸（陥）窩液」や「骨盤内液貯留」と書かれているのを見ると.多くの女性が重大な問題があるのではないかと興奮し.神経質になり始めます。 本当に問題があるのでしょうか？ 医師に相談すると.おそらく多くの医師は.直腸窩の液体は骨盤内の液体を意味し.骨盤内の液体は骨盤内炎症性疾患であると説明するだろう。 その後に続くのは.抗生物質による一連の治療です。 超音波検査の結果.”だ液 “はなくなっていることがわかりますが.しばらくするとまた出てくることがあり.そうなると.また終わりのない治療を始めることになります。 骨盤内液は炎症性疾患なのか？ なぜ骨盤内に液体が溜まるのでしょうか？ 人体では.「直腸窩」は横になったときに腹膜腔の一番低いところにあり.横になると腹腔内の液体がこの一番低いところに流れ込みます。 子宮直腸窩の「液」は超音波検査で検出することができる。 腹膜には吸収機能と分泌機能がある。 正常な状態では.腹腔内には少量の血漿があり.腹腔内の臓器間の摩擦を軽減している。 病的な状態で大量の液体が分泌されると.腹水が生じる。 腹膜には防御機能もあり.腹水中には白血球や一部の抗体が含まれている。 女性の腹腔は卵管の臍端を通して腹部外部とつながっているため.外部からの病原体や微小な粒子であっても.膣-子宮頸管-子宮腔-卵管という経路で腹腔内に侵入することがあり.外部からの異物の侵入を防御するために.女性の腹腔は一定量の腹膜液を分泌して.侵入した異物に対抗する必要がある。 一方.卵巣は腹膜に覆われていないため.毎月排卵し.卵胞が破裂すると卵胞液が腹腔内に排出され.わずか数ミリリットルから10ミリリットルもの卵胞液が子宮直腸窩に集まる。 同様に.毎月月経が起こると.月経血は子宮腔から卵管に流れ込み.腹腔に「逆流」します。 そのため.超音波検査で子宮直腸窩に20～30mmの「液体」が確認されるのは一般的に正常です。 この「液体」は.正常な腹水（防御液）.排卵後の卵胞液.あるいは少量の月経血が逆流したものかもしれません。直腸窩に少量の「体液」（20～30ml）が初めて検出された場合.すぐに「治療」することはおろか.過度に心配する必要は通常ありません。 1.排卵期かどうか：「だ液」であれば卵胞液の可能性がある.2.月経期かどうか：「だ液」は月経血が少量逆流したものである.3.便秘が頻発しているかどうか：便通異常が腸内便秘の原因になっている可能性がある.4. 不規則な蠕動運動により.腸から少量の腸液が漏れて腹水が増加することがある。 上記のいずれかがあれば.あわてて薬を使う必要はなく.1～2ヵ月後.特に1～2ヵ月後にできるだけ早く便を排出してから超音波検査を行い.比較すればよいでしょう。 一般的に言って.少量の骨盤内液は病気ではなく.少量の骨盤内液は自分で吸収できます。 骨盤内液貯留が最も明らかなのは結核性腹膜炎によるもので.超音波検査で大量の腹水として検出されます。 また.超音波検査では骨盤腔内の液体を骨盤胸水としか報告できないので注意が必要である。 また.腹腔内出血がある場合.超音波検査で骨盤胸水が指摘できることが多いが.その場合.腹痛.腹筋の緊張などの腹膜刺激症状や落下排便感を伴うことが多い。 このような症状がある場合は.患者の状態を遅らせることのないよう.強い警戒心を持ち.積極的な治療を行う必要がある。