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臨床的な抗炎症治療.西洋医学.理学療法を経て.治癒に至りました。
初回相談
婦人科の内服薬で痛みは緩和されるが.再発する。
入院時.T：36℃.P：78拍/分.R：20拍/分.Bp：100/60mmHg.全身状態良好.心肺聴診上異常なし.上腹部圧迫痛なし.肝臓・脾臓触知なし.下腹部臍下圧迫痛（＋）.婦人科検査で局所発赤・腫脹なし.腟開存.明らかな臭いのない黄色のおりものが少量.I度の局所子宮糜爛.著しい痛みを伴う子頸部浮き上がり.子宮口
子宮は後屈・後傾し.圧迫痛（＋）.可動性はまずまず.両側付属器.肥厚し.圧迫痛（＋）を伴う。
膣超音波検査では.2.8cmの骨盤内浸出液.子宮筋層の小結節を認め.卵管浸出液は認められませんでした。
まず.ペニシリン検査が陰性であったため.注射用ペニシリンナトリウムとメトロニダゾール注射剤を組み合わせて点滴で治療し.投薬9日目に下腹部の痛みが和らいだ。
この時.婦人科検診での子宮頸部の浮き上がり痛はなく.子宮・付属器の圧迫痛はかなり改善されました。
安静にして栄養を強化すること.辛いものや酸っぱいものを食べないこと.お酒を飲まないことなどがアドバイスされました。
同時に.理学療法.すなわち遠赤外線を下腹部に照射し.局所の血行を促進し.局所の代謝を促進させ.炎症を早期に吸収できるようにしました。
西洋薬を中止した後.金剛杵カプセルを12日間連続で経口投与したところ.臨床症状は徐々に消失しました。
婦人科検診の結果.子宮と付属器に圧迫痛はなかったが.両付属器に肥厚を認めた。
臨床的治癒が得られ.入院22日目に退院が許可された。
速やかに医療機関を受診し.医師の指導のもと.慢性骨盤内炎症性疾患の急性発作を起こさないように薬を使用する。
個人的な洞察
そのため.骨盤内炎症性疾患の急性期には薬を長く使って完治させ.下腹部痛を繰り返す慢性骨盤内炎症性疾患につながらないようにすることが重要です。
この場合.初回の骨盤内炎症性疾患の治療が不完全であったために.慢性骨盤内炎症性疾患になり.骨盤内浸出液が形成された可能性があります。
この症例から.骨盤内炎症性疾患は.他の不快な症状を引き起こさないよう.体系的かつ定期的に治療することが重要であることがわかります。