機能不全性子宮出血とは.妊娠.腫瘍.炎症.生殖器官の外傷.全身性出血性疾患などがない場合に起こる出血で.性ホルモンの分泌のバランスが崩れることによって起こります。 分泌機能が調整され回復すると.出血が止まり.月経周期が正常に戻ります。 更年期は.卵巣の衰えによる視床下部-下垂体-卵巣の相互作用の機能障害によって起こる過渡期である。 まず.卵巣が十分な卵胞を作らず.視床下部の機能を抑制し.下垂体が十分な卵胞刺激ホルモンを分泌しないこと.視床下部が十分な黄体形成ホルモン放出因子を分泌せず.下垂体が卵胞を成熟から排卵に導くための黄体形成ホルモンを十分分泌しないことなどがあげられます。 過剰な卵胞刺激ホルモンは.卵胞を大きくして卵胞嚢胞を形成しますが.成熟した卵胞に変化せず.途中で死んでしまう無トレース卵胞を増やし.少量のエストロゲンも分泌させます。 このエストロゲンが蓄積して子宮内膜に作用し続けることで.子宮内膜は過剰に増殖しますが.排卵後の黄体.つまりプロゲステロンの形成がないため.増殖した子宮内膜が分泌する子宮内膜に変化することはないのです。 子宮内膜は周期的に自然にすべて剥がれ落ちるわけではないので.自分で月経をコントロールすることはできません。 過剰に増殖した子宮内膜は.過剰なエストロゲンの影響を受け.部分的に不規則に剥がれ落ち.不正出血を起こすことが多い。 子宮内膜が全部剥がれ落ちないため.定期的な生まれ変わりがなく.月経が何ヶ月も続くこともあれば.無月経の後に大量出血が起こることもあります。 もちろんこのチャンスに排卵は少なくなり.月経もまばらになり.やがて止まって閉経となります。