医師であれば知らない人はいないであろうOSAHS（閉塞性睡眠時無呼吸症候群）は.1晩7時間の睡眠中に30回以上の無呼吸の再発.または5回以上の睡眠時無呼吸指数（AHI.すなわち睡眠1時間あたりの無呼吸＋低換気の平均回数）を有すると定義されます。 糖尿病.高血圧.冠動脈疾患.脳梗塞.認知症など.多臓器不全につながる可能性があります。 その臨床症状は多様であるため.これらの患者さんは循環器内科.神経内科.内分泌内科などで初診されることがあります。 しかし.高血圧患者の30％以上.冠動脈疾患患者の35-45％.狭心症患者の30％近く.心房細動患者の35-45％.糖尿病患者の23％.脳血管障害患者の50％にOSAHSが存在するという統計がある。 このような患者さんは.原因を突き止めなければ.治療がうまくいかず.なかなかコントロールできないことが多いのです。 OSAHSに続発する上記疾患の場合.OSAHSを積極的に治療し.夜間無呼吸や低換気・低酸素症状を改善することで.二次的臓器障害が有意に改善されることになります。 OSAHSを伴う高血圧の患者さんでは術後すぐに血圧が正常に戻り.重度の夜間不整脈の患者さんではCPAPによる治療で正常なリズムに戻ることが臨床的に確認されています。 内科医が夜間不整脈.難治性高血圧.原因不明の左右心不全.狭心症.脳梗塞などの患者を前にしたとき.おそらく夜間睡眠についての相談と疑わしい症例のPSG（睡眠ポリグラフ）が診断と治療に光を与えてくれるだろう。 このことは.分野横断的な疾患に関しては.臨床的な考え方を広げて病気の原因を治療することが.半分の努力で2倍の結果を生む可能性があることも思い知らされるのです。 OSAHSの治療には.保存的治療（主に人工呼吸器による持続陽圧換気療法）と外科的治療があり.内科医と耳鼻科医の間で治療に大きな差が生じている。 誰もが.自分が選んだ治療法がベストであると常に思い込んでいるはずです。 それぞれの選択肢には適応症がありますが.易経にあるように.陽の中に陰があり.陰の中に陽があり.二つの治療法は対立するものではなく.時に補完しあうものです。 重症のOSAHS患者では.低酸素状態を改善し.手術のリスクを軽減するために.CPAPによる周術期治療が必要である。 鼻閉疾患のためにCPAP治療に耐えられない患者さんの中には.鼻の疾患（鼻ポリープ.中隔偏位.慢性肥厚性鼻炎）を外科的に緩和すると.満足のいく結果が得られる方が相当数いらっしゃいます。 したがって.この病気の治療では.患者さんの重症度.閉塞面の位置.治療の意図などに応じて.十分なコミュニケーションをとった上で.患者さんに最も適した治療法を個人的に選択することができます。 外科的治療には.あらゆるレベルの閉塞に対する手術が含まれます。 外科治療の歴史を通じて.低侵襲で完全な機能的組織保存を目指す傾向が強まっています。 低温プラズマを用いた外科治療は.最も新しく.人気のある低侵襲手術です。 最高温度が70度を超えない低温のため.組織の損傷が軽く.患者の痛みが軽く.術後の回復が早く.術中の出血が非常に少なく.10ml以下で.血だまりの中の前の戦いの経過を変えることができます。 クライオプラズマアシスト手術は.軽度から中等度のOSASの患者さんに非常に効果的です。 当科では.鼻腔面.中咽頭面.舌咽頭面の手術に低温プラズマ技術を使用し.良好な臨床結果を得ています。 現在.低温プラズマによるOSAHS治療に関するプロジェクトとして.上海市衛生局による「低温プラズマを用いた閉塞性睡眠時無呼吸症候群の治療に関する臨床研究」と楊浦区衛生局による「低温プラズマを用いた扁桃切除術と従来法の比較」の2つを実施しています。 また.毎週金曜日の午前中には.いびき専門クリニックを開設し.病気に関するより深い研究を行い.病気の患者さんにタイムリーな教育と治療を提供し.病気をうまく緩和するように努めています。 OSAHSは単一の疾患ではなく.複数の疾患を含む症候群であるため.臨床的な理解を深める必要があり.OSAHS患者の正確かつ迅速な診断と個人個人に合った治療を提供し.より良く回復するためには.耳鼻科.神経科.心臓内科.内分泌内科.小児科が共同で取り組む必要があります。