事例：人民日報朝刊バスは次のようなニュースを伝えた：報道によると.17日.学校で生徒が食べた朝食と昼食は冷菜.ピーナッツご飯.豆腐脳.揚げ餅だった。18日早朝.発熱.嘔吐.下痢で生徒が次々と病院に送られ.同様の症状の前後に300人近くが治療のため病院に送られたという。 現地CDCは患者の排泄物からShigella sonneiを検出し.当初はShigella sonneiによる食中毒と診断した。 I. 赤痢菌症とは？ 赤痢菌はグラム陰性桿菌の一種で.一般に赤痢菌と呼ばれる細菌性赤痢菌の最も一般的な病原体である。 細菌性赤痢（桿菌性赤痢）は.よく耳にするように.赤痢菌による腸管感染性下痢症で.夏から秋にかけて最も多い腸管感染症の一つである。 赤痢菌はA.B.C.Dの4グループに分類され.赤痢菌はDグループに属する。 症状・徴候 赤痢の潜伏期間は数時間から8日間と様々で.多くは2～3日です。 臨床症状により.普通赤痢.中毒性赤痢.慢性赤痢に分けられる。 (1)普通型赤痢：普通型赤痢がほとんどである。 急激な発症.悪寒と発熱.体温はしばしば39℃以上.頭痛.脱力感.嘔吐.腹痛.息切れなど。 左下腹部の痛みは明らかです。 下痢は頻繁に起こり.1日に何十回も排便があり.数え切れないほどです。 直腸は常に炎症で刺激されているため.便を出したいという衝動が常にあるが.あまり出せない.弛緩という現象がある。 頻繁に下痢をすると.脱水症状になることがあります。 (2) 毒性赤痢：このタイプの患者の多くは2〜7歳の小児である。 ほとんどの子供は突然発症し.高熱が治まらず.昏睡状態になることもあります。 突然の高熱と痙攣.非常に弱く灰色になっている場合は.すぐに病院に連れて行き.検査と救助を受ける必要があります。 (3) 慢性赤痢：まれな疾患で.多くは診断の時期尚早.治療の不完全.細菌の耐性.患者の衰弱.2ヶ月以上の罹病期間が原因である。 三：赤痢赤痢は口から腸管に感染する病気です.主に糞便-経口感染.次の4つの主な方法の伝送：1.食品型伝送：冷たい食べ物や不潔な果物や野菜を食べることは.赤痢が発生する可能性があります。 赤痢菌が付着した調理器具や汚染された食品を冷やすと.しばしば赤痢が発生することがあります。 2.水系感染：Bacillus dysenteriaeによる水の汚染は.流行性大発生を引き起こす可能性があります。 患者や保菌者の糞便が適切に処理されず.水源の保護が不十分で.糞便に汚染された天然水や井戸水.水道水などが消毒されずに飲用されると.細菌性赤痢発生の根本原因となることが多い。 3.日常的な接触感染：主に汚染された手を介しての感染で.非流行期にはこのタイプの接触が主な感染手段です。 テーブル.椅子.おもちゃ.ドアの取っ手.手すりなど.赤痢菌に汚染されていることがあります。上記の汚染された製品を手で触ると.細菌を運ぶことができ.すぐに食べ物をつかみに行ったり.子供が指しゃぶりの習慣があると.口の中に細菌を送って病気を引き起こすことになります。 4.ハエによる感染：ハエは糞も食べ物も食べる習性があるため.食品を汚染しやすく.病気の原因となる。 赤痢予防対策 洪水は人々の生活環境を悪くし.特に水源の汚染が深刻で.食品の衛生状態が悪化し.生活環境が悪くなると.細菌性赤痢が局地的に発生する可能性が大きくなります。 細菌性赤痢の主な予防・対策は.1.食品衛生の向上.飲料水の衛生確保.流行報告書の作成.流行発生後の感染源の早期特定と対策.患者・保菌者の飲食・育児への従事禁止.大集団活動の制限などである。 2.個人衛生.生水を飲まない.果物や野菜.食器.うがいを洗うために消毒された水を使用して.食事の前後に手を洗う.どこでも排便しないでください.冷たい料理ではなく調理された食品を食べる.残った食品は加熱して食べるべきである.生と調理食品を分けてください.食品のクロールからハエを防ぐ.病気になった後にタイムリーに医療を受けることができる。