小児における睡眠後の発作性咳嗽について

子供が寝た後に起こる発作的な咳は.呼吸器系の閉塞.炎症反応.アレルギーなどの要因が考えられます。発作的な咳が起こった場合.聴診検査と病原微生物検査を行って原因をさらに明らかにし.妥当で実現可能な治療計画を立てることができます。 1.呼吸器系の閉塞:子供が寝ている部屋の空気の換気が十分でないと.睡眠中に埃やダニ.その他の異物を吸いやすく.結果として 気道の閉塞 気道がふさがれると.異物や病原体が気道の粘膜に付着し.子どもの細い気管支と相まって気道がふさがれ.発作的な咳が出るようになるのです。 このとき.子どもの背中をたたいて咳を促し.異物を排出させます。 大きな異物の場合は.医師の監督のもとで除去する必要があります。 2.炎症反応:咽頭炎.鼻炎.気管支炎.百日咳様症候群などを引き起こす細菌.ウイルス.マイコプラズマなどの感染に気道がさらされると.炎症因子は正常な組織を侵し続け.典型的な発赤.腫脹.熱.疼痛などを見せます。 炎症によって肺が常に刺激されている場合.発作的な咳が現れることがあります。 このとき.抗炎症治療に抗生物質を使用し.気管支の拡張を助けるためにカテコールアミンも使用します。3.アレルギー:赤ちゃん自身にアレルギーがある場合.アレルゲンにさらされると抗原性または非抗原性の刺激が生じ.咳の出現につながる場合があります。 咳嗽型喘息もアレルギー性咳嗽の一部で.典型的な症状は発作を繰り返す夜間の咳嗽である。 アレルゲンがブロックされれば.症状は徐々に消失し.特別な薬は必要ありません。 また.就寝前に食べ過ぎると.胃食道逆流を起こし.咳の発作を起こすことがあります。 また.咳の程度が強いお子様については.咳止めを勝手に使用すると.咳中枢が過度に抑制され.健康を害する恐れがありますので.医師の診断を受け.医師の監督のもとで薬を使用するようにしてください。