インターネットで皮膚科や性感染症の相談をしている人をよく見かけますが.インターネット上には「百度知」など.さまざまなプラットフォームが用意されているんです。 私は皮膚科医として.多くの患者さんの質問にメジャーなプラットフォームで答えることが多くありました。 しかし.患者さんの質問に答えていると.私たち医師が答えられないような質問にも多く出会います。 そこで皮膚科医は.患者が皮膚科や性病についてネットで相談したい場合.まず以下のアドバイスを読んでほしいとしている。 貴州医科大学附属病院皮膚科 劉 志
あなたの状態をできるだけ詳しく説明してください。
患者さんの中には.私たち医師に治療方法を一文で質問される方もいらっしゃいます。 例えば.”ニキビを治すには？”という質問をされる方がいらっしゃいます。 “アレルギーを治すには？” そんな問いかけをされると.途方に暮れてしまいます。 このような疑問に直面したとき.私は患者さんに「皮膚科医に聞くのはやめて.医学書を読むか.インターネットで検索してください」とアドバイスしています。 皮膚科医が答えなければならない場合は.一般的な状況を説明するだけで.具体的なことは何もできません。
皮膚病や性病の治療は.確かに皮膚病や性病に限らず.その人の状態によって判断が分かれます。 同じ病気でも.年齢.性別.既往歴.症状などによって治療法が異なります。 すべての病気が同じように治療されるのであれば.医者冥利に尽きますね。
患者さんによっては.あるいは写真だけで.「これは何ですか？ 写真だけで診断することも可能でしょうが.多くの皮膚病は客観的な症状と自覚症状から判断しています。 発疹のパターンが似ている皮膚疾患はたくさんあります。
したがって.皮膚科医は.病気に相談する前に.必ず自分の状態を明確に説明することを勧めます。 皮膚病は.以下に従って説明することができます。
1.病気が発症してからの期間
2.はじめにどのような発疹があったか.どこにあったか.左右対称かどうか.発疹の大きさや形などです。 皮膚疾患の発疹を効果的に正しく表現する方法についての記事を読むことをお勧めします。
3.かゆみ.痛み.無感覚など.自己判断がある場合。
4.発疹はどのように進化したのか？ 急激に増えたのか.ゆっくり増えたのか.それとも数はあまり変わらなかったのか。 発疹の大きさなどに大きな変化はありませんか？
5.現状はどうなのか？ 発疹の形状.分布.自己認識について教えてください。
6.何らかの治療が行われ.その効果はどうだったのか？
可能であれば.写真をアップロードしてください。
患者さんの中には.病歴はしっかり書けるけど.写真は書けないという方もいらっしゃいます。 皮膚科は形態学であり.実際に発疹を見て.私たち医師の手で発疹を触って診断することになるのです。 皮膚科の病気の中には.私たち皮膚科医が発疹を見て.触って.正しく診断できるものもあります。
また.同じ症状でも発疹の形や治療法が異なる場合。 絵を見せるより.辛口で語る方が実用的で効果的です。 ですから.私は患者さんに.インターネットで肌の状態を相談するときは.必ず写真を添付するようアドバイスしています。
もちろん.患者さんがプライバシーの問題で写真を望まない場合はその限りではなく.診断は推測に近いものになります。 この際.患者さんには.オンラインよりもリーズナブルな.現場の普通の病院の皮膚科を受診することをお勧めします。
病院に行ってみる
医療相談プラットフォームはたくさんありますが.やはり患者さんには普通の病院を受診することをお勧めします。 このように.病気の診断は一筋縄ではいかず.関連する検査が必要な場合もあります。 ですから.インターネットで相談するよりも.病院に行く方が理にかなっています。
しかし.患者さんの中には.とても忙しかったり.症状が軽かったり.病院の排泄物が並ぶのは良くないと思い.ネットで相談したいという方もいらっしゃるでしょう。 何も問題はないのですが.この時の相談は一般的な病気や複数の病気に対するもので.難しい病気には対応しないことをお勧めします。
薬を飲めば治る病気もあるので.ネットで相談するのも手です。 また.単に予後や薬の注意点など簡単な質問をしたい場合もOKです。
専門の医療プラットフォームに相談してみる
百度など医療相談のプラットフォームはたくさんありますが.その質はまちまちです。 患者さんには.皮膚科の公開プラットフォームで相談するよりも.専門の医療プラットフォームやアプリで相談することをおすすめしています。 例えば.一時期はBaidu.comで皮膚科や性病の質問をしていましたが.今はもうやっていません。 そこに書かれている回答は.検索してその結果をそのままコピペしているだけで.患者の実情を全く考慮されていないものが多いんです。 さらにバカバカしいのは.こうした答えが実際にベストアンサーとして受け入れられていることだ。
中には.広告やお薦め商品ばかりを並べた.さらにとんでもない回答もあり.それらもベストアンサーとして受け入れられています。 悪く聞こえるかもしれない通常の回答は無視されます。 バカバカしいし.絶望的だ。
ですから.患者さんには.皮膚病や性病の相談をするなら.公共の場ではなく.専門の医療プラットフォームで行うようにすることをお勧めします。
難しい病気はネットで聞かないでください
難しい病気については.多くの患者さんがネットでよく質問されます。 中には.はっきりとした診断がついているにもかかわらず.いくつかの大病院で治療を受けたものの.満足のいく結果が得られない患者さんもいらっしゃいます。
そのような患者さんは.インターネットに助けを求めるようになります。 このような患者さんを前にして.私はとても無力です。
皮膚病の診断は.上記で何度も申し上げているように.私たち皮膚科医の目で実際に見て.手で触ってみることが必要なのです。 時には.皮膚病理学など.診断のために関連する検査を行うことも必要です。 インターネット上の数文字と数枚の写真だけでは.なかなか診断が難しい。 実際に見て.触って.診察してみたものの.正しい診断ができなかったという皮膚科医も少なくない。 大多数の医師は.患者からのわずかな言葉と数枚の写真だけでは.正しい診断を下すことができないのです。
したがって.インターネットで時間をかけて相談するよりも.病院に行って医師に診てもらう方が現実的で効果的です。 ネットで調べても.このままではあまり合理的な回答は得られないでしょう。
治らない病気の根本的な原因を問うてはいけない
乾癬やヘルペスなど.治らない皮膚病は多い。 しかし.多くの患者さんは.インターネットで治療法を見つけたいと願っています。 皮膚科医として患者さんの苦しみはよくわかりますが.現在の医療方法では治せない病気もたくさんあります。
しかし.治すことはできないが.コントロールすることは可能である。 皮膚疾患のコントロールは.合理的で規則的な治療とメンテナンスを組み合わせることが先決です。 したがって.治療方法を東西に変えてはならず.治療方法を守ることが必要であり.その結果.皮膚病を悪化させるだけである。 例えば.乾癬の患者さんの多くは.無差別な治療によって悪化し.苦しんでいます。 ですから.患者さんは.その治療法では治らない病気に対して.まず十分な期間.その治療法を守り.効果がなければ治療法の変更を検討し.浅い味わいで終わらせないようにした方がいいと思います。
また.患者さんは.治らない病気に対して.治ることを期待して治療することは.かえって不安となり.治療法を探すことに必死になるものです。 これは益というより害です。
みんなが健康な体を手に入れられるように!