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要旨: 3日前から38.2℃までの発熱を認め，クリニックで対症療法を行ったが，効果的な体温コントロールができないため来院した。 受診後，胸部CTと血液検査を行い，当初は肺感染症（コロナウイルス感染症）が疑われた。 患者の病歴と診察から新型コロナウイルス肺炎と診断され.投薬治療が行われたが.その後.核酸陰性が繰り返された。
[基本情報】男性・63歳
疾病の種類】新型コロナウイルス肺炎
病院】PLA統合後方支援保安隊第988病院
相談日】2020年1月
治療方針】薬物療法（モキシフロキサシン塩酸塩水和物注射剤＋アビドール塩酸塩錠＋遺伝子組み換えヒトインターフェロンα2b注射剤＋メチルプレドニゾロンコハク酸ナトリウム注射剤）＋心理カウンセリングを行う。
治療期間】24日間の入院治療.2年間の外来通院によるフォローアップ
効果】病状がコントロールされ.すべての指標が徐々に正常化している。
I. 初回相談
患者は63歳.3日前から38.2℃までの発熱があり.入院した。 診察の結果.体温37.8℃.脈拍140回/分.呼吸22回/分であった。 この患者は.発症の4ヶ月以上前から新型コロナウイルス肺炎の流行地で生活しており.流行地を離れてから4日後に発熱していた。 胸部CTでは.右肺上葉と下葉の炎症（進行期）.左肺の後尖節にすりガラス状の結節.心膜の肥厚.右側に少量の液体が確認されました。
II.治療歴
感染症対策として塩酸モキシフロキサシン塩化ナトリウム注射液.アビレーター錠内服.抗ウイルス対策として遺伝子組み換えヒトインターフェロンα2bネブライザー吸入による注射.炎症反応抑制のためにメチルプレドニゾロンコハク酸ナトリウム注射を併用しました。 病気に対する恐怖.予後に対する混乱.心理的プレッシャー.病気の特殊性による隔離の必要性.家族との連絡不能.気分の落ち込み.適時心理カウンセリングを行った。
III.トリートメント効果
24日間の抗感染.抗ウイルス.体の炎症反応の軽減.心理カウンセリングの後.新型コロナウイルス肺炎の再検査で核酸陰性.胸部CTで病巣の著しい吸収が示唆された。 体温は正常に戻り.精神状態.食事状態も正常で.目立った症状もなく退院となりました。 新規発症のため.まだ解決すべき課題が多いため.長期間の経過観察を行いましたが.目立った不調はなく.良好な状態を維持しています。 2年間は外来で経過観察し.普段の違和感があれば速やかに受診し.病気を遅らせないようにとのことでした。
IV.注意事項
治療によって病気が回復したことがうれしかった。 新型コロナウイルスの主な感染経路は呼吸器と密接な接触であることから.自宅では室内の空気をできるだけ新鮮に保ち.窓を頻繁に開け.物の消毒に注意すること.外出時には防護に注意し.マスクの着用.定期的な手洗い.顔に触れる.目をこする.食べ物を直接持つなどの回数を減らし.人前に出る回数を控えることを勧められた。 また.楽観的で.十分な睡眠をとり.規則正しい食事と休息をとり.積極的に運動することが必要です。
V. 個人的な洞察
新型コロナウイルスは感染力が強いですが.塩素系消毒剤.75%アルコール.紫外線で効果的に不活化できます。 多くは予後良好ですが.少数の高齢者や慢性的な基礎疾患のある人は重症化しやすいと言われています。 したがって.神経質になったり不安になったりせず.自分の身を守ること.「1メートルライン」の距離を保つこと.発熱や呼吸器症状が出た場合は速やかに医療機関を受診することが大切です。 運悪く感染してしまったとしても.悲観的にならず.前向きに病気を克服してください。 治療後.患者さんと同じように効果的に病気をコントロールし.治すことができる場合が多いのです。