新生児の下痢を引き起こすもの

  新生児下痢症は.新生児期によく見られる疾患で.水分・電解質障害を引き起こしやすく.新生児の大きな健康リスクとなります。 新生児下痢症は.感染性下痢症.非感染性下痢症.抗生物質関連下痢症に分けられる。  1.感染性:感染性下痢症は.細菌.ウイルス.真菌.寄生虫などによる腸管の感染症が原因となることがあります。  (1) 細菌:大腸菌は新生児下痢の原因菌として最も多く.病原性大腸菌と腸管毒素性大腸菌が新生児下痢の一般的な病原体で.大腸菌による下痢はほとんどが散発的なものである。  (2)ウイルス性:ロタウイルスが最も多い。  (3) 真菌性:多くは抗生物質の長期投与後に発生し.Candida albicansが最も多い。  (4) 寄生虫:Trichuris や Pear 型鞭毛虫は.新生児の下痢を引き起こすことがある。  2.非感染性:非感染性の下痢は.新生児の乳タンパク質に対するアレルギーや乳糖不耐症が主な原因です。 新生児は消化機能が未熟で.胃液の酸性度が低く.消化酵素の分泌不足や活性が低く.食物に対する耐性が低いため.適切な栄養補給ができないと下痢を起こすことがあります。 粉ミルクを正しい濃度で淹れていない場合.粉ミルクを変えている場合.粉ミルクに砂糖を加えている場合.ミルクが冷たすぎる場合.米ぬかなどのでんぷん質の食品を早く加えている場合などは.新生児の下痢につながりやすいので.注意してください。  3.抗生物質関連下痢症:抗生物質の投与により腸内フローラのバランスが崩れ.二次的に発生する下痢症です。 症状はほとんどが水様性の糊状便で.軽度の自己限定性下痢から播種性大腸炎.重症例では電解質異常や酸塩基平衡異常.さらには偽膜性腸炎を起こす。