成人の割礼は.通常.外来手術室で局所麻酔で行われ.30分程度の休憩を挟んで退院できます。
A. 割礼後の切開の痛みについてはどうですか？
術後の痛みは.術後30分～2時間後に表れます。 痛みの程度は.個人の痛みの閾値によって異なる。 大人は概ね許容できる。 大きな痛みを感じる場合は鎮痛剤を.痛みに弱い場合は1～2日間定期的に鎮痛剤を服用します。 次に.術後1～3日の夜間勃起も痛みの原因になりますが.これはペニスが弱くなれば元に戻ります。 (氷やアイスタオルなどを内股に置いてペニスを冷やすと.すぐにペニスが弱くなります。排尿によってもペニスが柔らかくなります。) 繰り返す勃起が睡眠に深刻な影響を与える場合は.エストロゲンを3日間服用して勃起を抑制することができます。
次に.手術後に切開した部分から出血した場合はどうするのか。
割礼後の切開部からの出血は.術後2時間以内と夜間の勃起後によく見られます。 出血が少なく.ガーゼの一部だけを赤くつけていれば.観察することができ.通常は自力で止血することができます。 切開出血以上の出血があった場合.ガーゼの汚れの進行範囲が大きくなった場合.ガーゼから滴下した場合.陰茎が腫れて変形した場合.傷口の状態が判断できない場合などは.すぐに病院へ行くようにしてください。
3.手術後.通常の排尿ができるようになりますか？
術後は基本的に排尿が可能です。 ただし.術後の水腫や出血を防ぐための圧迫包帯により.痛みや激しい排尿.尿の分岐や分散.斜頸などが起こる患者さんもいらっしゃいます。 排尿の際は.尿道口が下になるように体を前に倒す（前屈みになる）。 排尿の際は.尿でドレッシングを濡らさないように.尿道の尿をティッシュで拭き取る。 ガーゼが少し濡れている場合は.ドライヤーで乾かすことができます。 完全に濡れている場合は.すぐに病院に来て.ドレッシングの交換をしてください。 (栄養エキスプレスやパルスボトルなど.口の大きな空のドリンクボトルを用意し.排尿のたびに尿道口をボトルに入れ.尿が飛散してもボトル内で分散させ.ガーゼを濡らすことがないようにします）。 この状況は.術後3日目に初めて薬を変更すると改善されます。
割礼の後.薬を変える必要がありますか？ どのくらいの頻度で交換すればよいのでしょうか？ 合計で何回？ 自宅近くの病院で交換できますか？
一般的には.割礼後10日目からドレッシングを外し.1日4～5回消毒液を噴霧することができます。 縫合糸は3週間程度で落ちますが.3週間以上残っている場合は.入院して抜糸します。 ドレッシングの交換は手術を行った病院で行うことをお勧めします。 ドレッシングのラップの位置や締め付けについては.緩すぎると水腫や血腫が発生し.きつすぎると虚血になるなど.学ぶべき点が非常に多いです。
割礼後の外傷から滲み出るのはなぜですか？
割礼前の亀頭癒着があり.手術中に癒着が剥離した場合.術後に亀頭.冠状溝.局所切開部に黄白色の滲出物があり.主にフィブリン滲出物で膿ではない.2-3日後に黄色のかさぶた.6-7日で黒いかさぶた.3-4週間後にかさぶた剥離.硬いかさぶたが尿道口を覆い排尿障害となる場合は.エリスロマイシン軟膏が尿道口へ適用可能です。 手術後は.包皮内板と亀頭が再び癒着しないように.一般的には冠状溝に石油ゼリーのガーゼで縫合しますが.通常は3週間程度で自動的に剥がれ落ちます。
割礼の後.シャワーを浴びてもいいですか？
割礼後9日目にはシャワーを浴び.ドライヤーで傷口を乾かすことをお勧めします。 ブロードライ後.手術中に服用した消毒液を外用する。
7.割礼後に水腫がある場合はどうすればいいのか？
カフ式割礼で水腫が発生することはほとんどありませんが.体格によっては術後に包皮水腫が発生する個体もあります。 通常.尿道口下方の冠状溝で確認できます。 浮腫の発見後.適切な圧迫包帯をすることで回復が促進される。 包皮の浮腫は術後2～4週間で徐々に治まりますが.術後の包皮の浮腫が長く続く患者さんも少なからずいらっしゃいますが.概ね術後6ヶ月で治まります。
術後の食事で気をつけることはありますか？
血液循環を活性化し.瘀血を取り除くアルコール.辛い食べ物.強壮剤.薬草は避ける。 肉.牛乳.卵.鶏肉などの高タンパク質の食品を十分に補給することで.創傷治癒を促進することができます。
九.割礼後の着替えの注意点は？
割礼後は.切開部の存在や亀頭が敏感なため.特に割礼のある患者さんでは.その行為によって摩擦による痛みや不快感を感じることになります。 ペニスの頭部への摩擦を減らし.会陰部を新鮮で通気性の良い状態に保つため.術後はゆったりとした通気性の良い綿の下着を着用することが推奨されています。 亀頭にもっと滲みがある場合は.亀頭が周囲に触れないように使い捨てのコップ（底まで行って呼吸する）でペニスを覆い.ゆったりした下着をつけたり.タオルで周囲を覆って摩擦を減らし.通気性と乾燥性を保つとよいでしょう。
X. 手術後.仕事・学校に行けますか？
割礼後.痛みのため1～2日は出血を避け.汗をかかないなど安静にすることをお勧めします。 通常.術後1～2日後から室内での作業が可能になります。 手術後9日目からは.肉体労働や屋外での活動も含め.通常通り働くことができますが.浮腫がある場合は.適切に運動を減らしてください。
11.手術後.切開した部分が開いてしまうのでは？ もし.そうなったら？
術後の出血だけでなく.頻繁な勃起.早すぎる性交.激しい運動などが見られるのが一般的です。 そのため.割礼後1ヶ月以内は.性的刺激による勃起を繰り返さないようにし.性交渉や激しい運動（水泳.バスケットボール.登山.水泳.重いものを持ち上げるなど）を控えるようにしてください。 剥離の場合は.手術した外科医が間に合えば.経過観察で受診してください。
手術後に緊急事態が発生した場合.どうすればよいですか？
切開部位が異常に腫れて変形している場合や.ガーゼから血がにじんだり垂れたりしている場合は.すぐに外科医に連絡するか.病院に戻って診察を受けてください（通常の勤務時間内は泌尿器科クリニック.通常の勤務時間外は夜間救急外来へ行く）。 また.亀頭にあざや血がついていて.それが正常なのか.包帯がきつくて自分ではわからない場合も.すぐに病院に来るようにしましょう。
手術後どのくらいでセックスできるようになりますか？
一般的に.切開した部分は9日ほどで治りますが.縫合した部分が外れることはないので.セックスはしないようにしましょう。 術後3週間ほどで外れますが.切開した部分はしっかり治らず.張力がかかると割れやすくなります。 また.性行為も禁止されています。 一般的には.術後40日ほどで切開部がしっかり治り.性行為ができるようになります。 しかし.切開は.そのようなセックスがあまりにも荒れているように.すべての新しい組織の後にある.完全に前戯で.完全に潤滑な後にそう.裂傷や擦り傷を引き起こします。
割礼は小さな手術ですが.術後のケアに注意を払わないと.うまくいかないことがあります。 術後のセルフケアは非常に重要であり.良いケアをすることで痛みや出血を抑え.合併症を減らし.切開部の早期完治を促すことができます。