膀胱管と総胆管の接合部の腫瘍は中期の胆管がんに属し、主に腫瘍切除＋総肝管-空腸吻合術、または緩和手術で治療される。 胆管癌は腫瘍の増殖部位によって上部胆管癌、中部胆管癌、下部胆管癌に分けられ、中部胆管癌は膀胱管開口部から十二指腸上部に発生し、その割合は10％～25％である。 胆管癌の治療には化学療法や放射線療法では一定の効果が得られず、根治切除を目指す必要があります。 また、増殖部位の違いによって胆管癌の手術方法も異なります。 中間の胆管がんに対する主な手術法は、腫瘍と腫瘍の端から0.5cm以上離れた胆管の切除、肝十二指腸靭帯の「脈絡膜化」、総肝管-十二指腸Roux-en-Y吻合術である。 胆管癌患者の切除が不可能な場合は、患者の生存の質を向上させるために、経皮的肝穿刺胆道ドレナージや人工内挿術、胆道-十二指腸吻合術などの緩和手術が採用される。 胆管癌の治療方針の選択は、専門医の指導の下に行われるべきである。