患者さんへ
あなたはこれから私たちの科でアデノイドの手術を受けるわけですが.まず私たちを信頼してくれてありがとうございます。 その前に.よく聞かれる質問を整理しておきましょう。
アデノイドはどこにあるのですか？
アデノイドは.上咽頭の上壁と後壁の接合部.2つの咽頭窩の間に位置しています。 簡単に言うと.鼻の奥.喉への通路の上にある。 また.耳と鼻が接する通路の上にもあります。
アデノイドが大きくなると.身体にどのような影響があるのでしょうか？
アデノイドの位置関係から.肥大したアデノイドが後鼻孔を塞ぐことによる鼻づまりや.耳管の咽頭口が塞がれることによる耳の症状で悩まされることが多いようです。 耳では.分泌性中耳炎を引き起こし.小児では耳詰まりや難聴の原因となることがあります。 鼻づまりは.話すときに鼻声になることもあります。 慢性的な鼻水は.喉の粘膜を刺激し.乾燥やかゆみ.繰り返す咳や気管支炎の原因となります。 肥大したアデノイドによって気道がふさがれると.子どもは睡眠中に鼻呼吸ができなくなるため.自然と口を開けて寝るようになり.いびきもかくようになります。 長時間の開口呼吸は.顔の発達障害.上あごの伸長.ハイアーチの硬口蓋.乱ぐい歯.上顎切歯の露出.厚い唇.無表情.痴呆的表情などを引き起こし.「アデノイド顔」と呼ばれるようになります。 夜間のいびきや睡眠の質の低下は.朝の多動や集中力の低下.学習能力の低下につながることがあります。
アデノイドの手術方法にはどのようなものがありますか？
当科でのアデノイド手術は.全身麻酔で直接経鼻内視鏡下にプラズマ高周波で縮小する方法が主体となっています。 これは.直視下でアデノイドを最大限に除去しながら.隣接する組織へのダメージを避けることができるという利点があります。 また.高周波法は手術中に止血する機能があります。
術後はどのようなことに気をつければよいですか？
手術後の注意点としては.唾液を飲み込まずに必ず吐き出すことです。 唾液に少し血が混じる程度であれば心配ありませんが.血を吐くことが続くようであれば.医師を呼んで検査してもらうとよいでしょう。 退院後に多量の血液を吐いた場合は.再度来院していただき.診察を受けてください。
術後の薬はどうすればいいのですか？
アデノイド肥大症の患者さんの多くは.アレルギー性鼻炎を患っており.アデノイド手術後に鼻づまりを起こす可能性があります。 そのため.術後は毎日の鼻腔収縮.鼻腔ホルモン抗炎症療法.高張食塩水などで鼻腔をきれいにする必要があります。 そうすることで.鼻腔が開かれ.呼吸がしやすくなり.回復しやすくなります。 退院後も.高張力海水スプレーで鼻腔をきれいにする必要があります。
鼻腔用スプレー＋鼻腔用洗浄液
頭を逆さに吊り.鼻汁を両鼻孔に3滴ずつ垂らし.その後1分間横になってから起き上がり.その10分後に高張性海水鼻水（シノニン.座位）を左右2回ずつ.1日3回.通常1週間以内に鼻汁.少なくとも3〜6ヶ月は高張性海水鼻水（術前.術後）を使用します。
鼻腔ホルモン
毎日朝夕.高張海水鼻の後.鼻腔ホルモン（エンドソネートまたはライノコート）を1回2噴霧.1日2回。 人は直立したまま.左手で右の鼻の穴.右手で左の鼻の穴にスプレーをする。 スプレー中は.少し後ろ向きに息を吸い込みます。
手術後に審査が必要ですか？
退院後は1週間に1回.傷の回復が順調であれば2ヶ月後に再度診察があります。
鼻腔内視鏡検査.低侵襲喉頭顕微鏡検査.いびきやアレルギー性鼻炎の外科的治療について豊富な経験と理解を有している。
患者様の一日も早い回復を願っております。 回復のためには.医師の治療だけでなく.本人の努力も必要です。 アデノイド肥大症といびきを一緒に治しましょう。