最近.当院口腔顎顔面外科は.進行した舌癌患者の左舌塊を切除し.大腿骨（太もも）の前外側フラップで舌の残り半分を遊離させ.舌臓器の再建に成功した。 患者のウー・モーさん（男性.65歳）は.4ヶ月前に左舌端に潰瘍性のしこりを見つけ.他の病院で消炎治療を受けていた。 治療のため当院口内科を受診したところ.左舌の中央部と後方に約4×2.5×2cmのカリフラワー状の腫瘤があり.触ると硬い感触で痛みは軽微であること.大きな腫瘍性病変が口底部まで広がっており.軽度の舌運動制限と頸部に複数のリンパ節腫大が触知できることから.舌癌の可能性が考えられた。 入院後.生検の結果.腫瘍は左舌縁の中・高分化型扁平上皮癌であった。 病変の大きさと患者が高齢者であることを考慮し.外科医は.腫瘍を完全かつ根治的に切除し.患者の延命と術後の生存の質を向上させるために.頸部のリンパ節郭清と左大腿前外側遊離フラップ修復を伴う左舌癌の拡大切除を行う.よく考えられた手術計画を立てた。 外科医はまず左頸部リンパ節郭清を行い.ドナー血管（外上顎動脈.総顔面静脈.外頸静脈）を準備し.下顎下縁の骨膜を切開して病変を完全に露出させ.舌腫瘍の完全な境界から1cm外側で腫瘍を根治切除し.口腔底をきれいにした。 その後.大腿骨前外側フラップを約5×10cmの大きさに切り.顕微鏡下で大腿骨前外側フラップの血管を頸部血管に吻合して舌を再建した。 ドナー部位の血管状態が悪かったため.血管の内径は1.5mm以下であり.レシピエント血管の4倍の口径であったため.吻合は困難を極めたが.熟練した優れたマイクロサージャリー技術により.全手術は9時間で成功裏に終了した。 手術後.患者は医療・看護スタッフによる丁寧な治療とケアを受け.感染.血栓症.腫脹などの困難を見事に克服して退院した。 手術は口腔癌の主な治療法であり.術後に大きな欠損を残す可能性がある。 従来の手術法は.切除した傷口を直接寄せたり.隣接組織を残存組織に縫合したりして傷口を閉鎖する方法であったが.この方法は深刻な変形や機能障害を引き起こし.生存の質に影響を与える。 進行した口腔癌の中には.広範囲に浸潤しているため切除創の単純な修復が困難で.手術の適応がないと判断され.予後不良のまま緩和的治療や断念されるものもある。 現在.口腔顎顔面外科医の技量は.患者に対して機能的な手術ができるかどうかで国際的に判断されている。 大腿骨前外側フラップを用いた舌の再建が.たった一人の外科医グループによって成功したことは.頭頸部腫瘍の外科修復技術が中国でも高度なレベルに達したことを示す重要なサインである。 現在.当院口腔顎顔面外科では.遊離前腕フラップ.遊離腓骨筋フラップ.大腿骨外側フラップ.広背筋フラップ.大胸筋フラップなど.さまざまな修復再建術に習熟している。 機能外科の発展と様々な修復再建技術の応用は.手術の成功をある程度保証するだけでなく.患者の外見と機能を最大限に回復させ.患者の精神的外傷と痛みを軽減し.治療期間を短縮し.早期に通常の社会生活に復帰することを容易にします。