急性直腸炎の病因・診断・治療法

  直腸粘膜の急性腫脹.うっ血.炎症.あるいは出血.潰瘍.壊死.頻回の排便.切迫感などを伴うものを急性直腸炎と呼びます。 時には.膿瘍や瘻孔などを合併することもあります。  粘膜防御力の低下.体の衰え.病気に対する抵抗力の低下.便秘や下痢.あるいは痔.直腸脱.肛門狭窄.痔瘻.異物.腫瘍によるもの.不注意な食事.辛いもの.過度のアルコール摂取.下剤を頻繁に使うことなどで起こることが多いです。 一般的な病原性細菌には.ブドウ球菌.連鎖球菌.大腸菌などがある。 一般的な寄生虫は.蟯虫.回虫.サナダムシ.アメーバなどです。 または.子宮.卵管.前立腺.膣など直腸に隣接する臓器の炎症の広がりによるものです。 まず直腸粘膜が腫れ.うっ血し.真っ赤になります。 軽度の場合は炎症が自然に治まり.粘膜は正常に戻りますが.重症の場合は炎症が上や下.より深い組織まで広がり.粘膜出血.潰瘍.壊死を起こし.重症の場合は膿瘍や瘻孔.直腸狭窄を作ることがあります。  発症は急激で.しばしば悪寒と体温上昇を伴う。 直腸の腫脹と熱感を感じ.時に痛みを伴い.頻繁に便が出るが.毎回わずかな粘液が出るだけで.切迫感がある。後に便は水のように薄くなり.血液と粘液が混じる。時に痛みが仙骨部まで広がり.痛みと頻尿を伴うことがある。  診断 肛門の皮膚が赤くなり.分泌物による刺激で触ると痛みを感じるようになります。 指診では肛門括約筋の痙攣が見られ.直腸を触診すると腫脹感がある。 肛門鏡検査では.粘膜に浮腫.うっ血.あるいは出血やびらんが見られ.粘膜表面には小さな黄色の偽膜や点状の潰瘍が見られます。 同時に.便に寄生虫の卵があるかどうかを調べ.便培養や生検を行い.診断をつける必要があります。  治療法 1.内服治療:漢方治療.識別と治療の最初のセクションを参照してください。 必要に応じて.黄連湯.瀉火.赤痢.連珠湯なども服用します。  2.外部治療:黄色のカビの液体.3黄色液体保持浣腸.午前中に.便の後.寝る前に一度.各時間50〜100ミリリットルを使用することができます。 直腸に乾燥した硬い便塊や異物がある場合は.できるだけ早く取り除くことが望ましい。 炭酸水素ナトリウム水や温かい生理食塩水の浣腸も.1日2回.使用できます。 粘膜のびらんがある場合は.1%酢酸ヒドロコルチゾン液.5~10%硝酸銀液を追加することができる。  3.全身治療:安静。食事に注意し.栄養価が高いだけでなく.消化しやすい.少ないかす.非刺激性の柔らかい食べ物に.より多くの水を飲む必要があります;エビ.カニ.アルコールなどを食べることは禁止されています。